真菌毒素会导致食管癌吗？

文章来源：WU 发布日期：2021-07-26 点击次数：(476)次

１.食管真菌病可能是食管癌的癌前病变之一　

各种霉变食物能产生致癌物质。交链孢霉、黄曲霉等存在于食物中的霉菌属于高致癌性物质，在食管原位癌旁增生上皮内可分离出白色念珠菌的纯株。故食管真菌病可能是食管癌的癌前病变之一。霉变的花生、粮食中往往含有黄曲霉菌，其分泌的黄曲霉素B有较强的致癌作用。食管癌高发区粮食霉菌污染率明显高于低发区，从高发区人们食用的酸菜、窝窝头、玉米面中分出多种霉菌，粮食中分离的冬青匍柄霉、互隔交链孢霉有致实变作用，所产生的毒素可致染色体畸变。并从部分食管癌高发区许多居民吃的酸菜中有白地霉、黄曲霉生长，这些霉菌能使硝酸盐还原为亚硝酸盐，再转化成亚硝胺，亚硝胺有致癌作用，甚至与霉菌有协同效应。

　　同时还发现，在食管原位癌旁增生上皮内可分离出白念珠菌的纯株。资料还证明，食用的酸菜量与食管癌的发病率呈正相关。长期用酸菜提取液和浓缩液喂大白鼠，也证实具有致食管癌作用，因此有人认为，具有致癌潜力的真菌长期持续侵犯食管上皮，可能引起或可能协同其他致癌因素而促进癌变,故食管真菌病可能是食管癌的癌前病变之一。

2.种真菌对食管癌发生有导向作用

　　河北省南部太行山区是世界食管癌高发区之一，食管癌已经成为严重影响当地经济和社会发展的重要因素，为改变这种状况河北医科大学从20世纪90年代起，对河北省磁县居民饮食中真菌及其毒素污染状况进行了连续10年的监测分析。研究中选择了3种污染率高的真菌毒索——黄曲霉毒素、杂色曲霉素、脱氧雪腐镰刀菌烯醇，模拟居民真菌毒素暴露情况，系统地探讨了这3种真菌毒素在食管癌发生过程中的可能作用。结果共得出了5项重要发现：

①3种真菌毒素均可诱导体外培养的人外周血淋巴细胞发生凋亡。

②杂色曲霉素和黄曲霉毒素对人和动物的多种淋巴细胞因子表达和分泌有比较明显的影响，根据剂量和作用时间不同可表现为抑制或诱导作用，但总体上呈抑制的趋势。

③首次从抗原加工递呈角度揭示了脱氧雪腐镰刀菌烯醇和杂色曲霉素均可降低两种抗原加工递呈相关分子的表达,以前者的作用更为明显。

④发现应用核黄素和维生素C可减少脱氧雪腐镰刀菌烯醇的作用,提示补充核黄素和抗坏血酸对居民可能有保护作用。

⑤发现单次灌喂杂色曲霉素可引起实验动物肝脏、肾脏、大脑等实质细胞的凋亡。

可见，这3种污染真菌毒素对机体的免疫功能有一定的负面影响，进而可能在食管癌的发生中发挥着一定作用。

　

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