传统中药+降糖疗法：让直肠癌患者“肠”通无阻

　　直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，尤其好发于40岁以上人群。它起源于直肠黏膜上皮细胞，早期症状往往不明显，容易被忽视。随着肿瘤的生长，患者可能出现便血、大便改变（如腹泻或便秘）、里急后重（排便不尽感）、腹痛、直肠脱垂、体重下降等症状。若未及时治疗，癌细胞可能通过血液或淋巴系统，转移至肝脏、肺部等器官，将相应增加治疗难度。

　　中医认为“正气存内，邪不可干”，而肿瘤的形成往往与机体气血亏虚、脾肾不足有关。赵女士55岁，正处于“天癸竭”（女性更年期）阶段，肾气渐衰，加上长期饮食不调或情志不畅，导致脾胃虚弱、运化失职，湿浊内生，正气下陷，久而成毒，最终形成肿瘤。

　　就诊情况

　　赵女士，55岁，河南济源市人，一个月前因反复腹痛、便血、大便频次异常，在当地医院确诊为直肠腺癌伴肝转移。先后接受奥沙利铂+贝伐珠单抗+卡培他滨方案，化疗加免疫治疗2次，但效果不佳。医生预估生存期仅剩3个月。赵女士和家属不愿放弃，最终决定尝试中医治疗。经好友介绍了解到，焦作中海中医肿瘤医院在中医治疗直肠腺癌方面颇具特色与优势，遂于2025年3月12日前来我院就诊。

　　刻诊

　　精神差，小腹憋胀，左下腹疼痛乏困，出虚汗，肛门下坠，大便频数、量少，小便少，夜尿频影响睡眠，全身乏力，饮食尚可。切脉沉细，观舌苔黄腻，结合病检，辨病为肠癌，证型属脾虚湿盛、瘀毒内结。

　　辅助检查

　　2025年2月7日，济源市人民医院肠镜及病理：

　　进镜达直肠距肛门13cm见一肿物型占位，致肠腔变形狭窄，扩张度差，肠镜不能通过；

　　诊断：直肠癌。

　　病理：（直肠）腺癌。

　　2025年2月7日，济源市人民医院CT报告：

　　肝脏形态、大小正常，肝内多发团块低密度灶，大者直径约90mm；

　　诊断：肝多发团块，考虑转移。

　　病情评估

　　赵女士属于晚期肿瘤，预后较差。对于此类典型的直肠腺癌伴肝转移患者，现代医学通常采用手术、化疗、靶向治疗等手段进行治疗，但部分患者对化疗不敏感，或由于体质虚弱难以承受强烈的副作用与不良反应，生存期和生活质量受到严重影响。

　　该患者因长期脾胃功能失调，水湿不化，聚而成痰；气滞血瘀，瘀血阻络；再加上热毒蕴结，最终形成肿块。她的便血、腹痛、腹胀等症状，正是湿热瘀毒蕴结肠腑的表现。

　　癌症转移至肝脏，中医称为“癌毒流注”。肝主疏泄，若肝气郁结或肝血不足，则癌毒更易侵袭。赵女士的肝转移，表明病情已进入“正虚邪盛”阶段，此时单纯化疗难以奏效，必须扶正固本、解毒散结，才能控制病情进展。

　　治疗方案

　　焦作中海中医肿瘤医院张中海主任，经审慎辨证认为，赵女士属于“脾虚湿盛、瘀毒内结”证型，治疗需健脾化湿、解毒散瘀、扶正固本，同步联合开展“降糖疗法”综合治疗，旨在标本兼治，达成病情控制与生活质量提升的双重目标。

　　中药配合“降糖疗法”治疗的显著优势：

　　1.协同增效，靶向与整体兼顾：

　　“降糖疗法”针对癌细胞依赖葡萄糖代谢的特性，通过能量断供，精准打击癌细胞，再以小剂量化疗增强杀伤效果；中药则从整体出发，调节脏腑功能，恢复气机升降，改善机体内部环境。二者结合，既实现了对肿瘤细胞的靶向抑制，又提升全身气血津液的运行状态，使整体治疗实现1+1>2的效果。

　　2.减轻毒副作用，提升耐受性：

　　“降糖疗法”采用小剂量化疗，相较于传统化疗，大幅降低药物毒性。同时，中药具有扶正固本的作用，可增强患者免疫力，减轻化疗及降糖过程中可能出现的不适反应，保护机体正常功能，让患者在治疗过程中更舒适，提高治疗依从性。

　　中药方剂：

　　黄芪、党参、白术、茯苓、甘草、薏苡仁、白花蛇舌草、半枝莲、莪术、三棱、仙鹤草、地榆炭、延胡索、香附、白芍、升麻、柴胡、郁金等。

　　方解：

　　黄芪、党参、白术、茯苓、甘草：健脾益气，增强机体正气，提高抗病能力;

　　薏苡仁：健脾渗湿，清热排脓，缓解脾虚湿盛引起的腹泻;

　　白花蛇舌草、半枝莲：清热解毒，抑制肿瘤细胞代谢;

　　莪术、三棱：活血化瘀，消肿散结，抑制肿瘤细胞生长和增殖;

　　仙鹤草、地榆炭：收敛止血，防止出血;

　　延胡索、香附、白芍：缓急止痛，疏肝解郁，增强止痛效果;

　　升麻、柴胡、郁金：疏肝解郁，行气活血，升阳举陷，促进肿块消散。

　　治疗经过

　　经过20天的综合治疗，赵女士的病情显著改善：精神好转，肛门下坠消失，小腹憋胀消失，左腹痛消失，出虚汗明显减少，乏力减轻，饮食尚可。复查肿瘤较前缩小，直肠恶性肿瘤并淋巴结、肝转移的直肠病变范围，较2025年2月6日报告缩小；盆腔肿大淋巴结较前缩小；肝内转移灶较前减小，直观体现了联合治疗对肿瘤的控制作用。

　　总结

　　“降糖疗法”抑制癌细胞生长，中药改善内环境，抑制肿瘤转移扩散，双管齐下，有效遏制病情进展，为患者争取更好的预后和更长的生存期。