中医药+降糖疗法：弭消舌鳞癌发音、咀嚼、味觉障碍

　　《黄帝内经》有云：“舌者，心之官也”。《医宗金鉴》论述舌疳曰：“初如豆，次如菌，头大蒂小，又名舌菌，疼痛红烂无皮…… 若失于调治，以致焮肿，突如泛莲，或状如鸡冠，舌体短缩，不能伸舒，妨碍饮食言语，时津臭涎，再因怒气上冲，忽然崩裂，血出不止，久久延及颈项，肿如结核，坚硬疼痛……甚至透舌穿腮，汤水漏出”，道出了舌癌初起至恶化的进程。《疡医大全》也记载：“舌菌属心火，多因气郁而生”，揭示了情志因素与舌癌发病的关联。

　　舌癌，病位虽在舌，但与脾、肝、肾等经脉相连。当脏腑失调时，肝郁气滞，气不行血，血行瘀滞;肾为先天之本，肾虚则虚火上炎，灼伤舌络;脾为后天之本，脾虚运化失常，则水湿内停，聚而成痰，瘀血、火毒、痰瘀等邪毒，胶结于舌部经络，致“不通则痛、不荣则溃”，渐成肿物或溃疡。

　　就诊情况

　　伍立平，男，50岁，四川成都人，无明显诱因出现舌体肿胀伴疼痛4个月左右，在本地医院确诊舌鳞癌，未做手术及放化疗，于本地服用中药4个月左右无效，经当地知名医生推荐，于2025年4月25日前来焦作中海中医肿瘤医院寻求中医治疗。

　　刻诊

　　舌体肿胀伴疼痛，伴舌体僵硬、连带头耳疼痛，进食以流食为主，二便可，睡眠可。

　　舌红舌面可见瘀斑瘀点，苔黄腻，脉滑，辨病“舌菌”，属痰瘀毒热互结证。

　　辅助检查

　　2025年4月23日MRI

　　舌体肿块，范围约6.1*3.8*4.2cm

　　2025年4月23日 病理报告

　　<舌肿物>鳞状细胞癌

　　病情分析

　　舌体疼痛伴僵硬、舌红苔黄腻、脉滑，乃痰热内蕴之象。痰浊与邪热相互搏结，阻滞舌部经络气血运行，致使舌体肿胀疼痛；

　　舌面瘀斑瘀点，表明气机郁滞，血行不畅，瘀血内生，痰瘀毒热胶结，形成有形实邪，加重舌体僵硬、活动受限。

　　头耳疼痛：心开窍于舌，心脾火毒炽盛，热毒循经上攻舌体，灼伤脉络，腐蚀肉腐，故而疼痛剧烈。足厥阴肝经 “络舌本”，肝胆经气不利，热毒循经上扰清窍，引发头耳疼痛。

　　治疗方案

　　据上述病情，我院予中医中药以健脾祛湿、消瘤散结、清热解毒、疏肝和胃，辅之以中医外治。针灸、艾灸，以调理气机，温经通络(取穴中脘、下脘，健运脾胃、祛湿化痰；关元、气海，补肾培元、温阳化气；神阙脐灸，温通经络、调和气血；涌泉引火归元；中药熏洗双足，以活血化瘀、行气止痛；兼及降糖疗法治疗，中西医结合调治。予15天观察疗效，旨在消除肿瘤，缓解症状，提高生存质量。

　　“降糖疗法”原理

　　“降糖疗法”是创新性地利用癌细胞代谢特性，精准打击肿瘤细胞。旨在利用癌细胞的嗜糖特性，即癌细胞对葡萄糖能量的需求是正常细胞的20-600倍，故可以通过降低葡萄糖供给，即能量断供，切断癌细胞主要能量来源，使其陷入 “饥饿” 状态，待癌细胞被饿得奄奄一息时，削弱其增殖与侵袭能力。在此基础上，再注射小剂量(1/10)的化疗药，就可以轻松、高效地把处于代谢抑制状态的癌细胞杀死。这种疗法的优势是适用于多种实体肿瘤、效果好(有些本身对化疗药不太敏感的肿瘤，通过降糖疗法后对药物更敏感)、毒副作用小、对身体的伤害更小，有效改善患者生存质量，延长生存期，提升远期生存率。

　　方剂

　　蒲公英15g、连翘15g、地丁15g、黄芩15g、射干15g、冬凌草15g、白花蛇舌草20g、姜半夏9g、陈皮10g、炒鸡内金15g、麸炒枳壳15g、麸炒枳实9g、醋延胡索20g、醋香附15g、玄参20g、平贝母20g、煅牡蛎30g、夏枯草15g、猫爪草15g、白芷12g、炙甘草5g、白蔹15g

　　方解

　　蒲公英、连翘、地丁、黄芩、白花蛇舌草、冬凌草共为君药：六药合用，清热解毒，针对心脾火毒炽盛之象，直折病势，消除致病之因。

　　姜半夏、陈皮、平贝母、煅牡蛎、夏枯草、猫爪草、玄参为臣药：七药合用，化痰散结，软坚消瘤，针对痰浊凝聚、肿物坚硬之症；

　　醋延胡索、醋香附、麸炒枳壳、麸炒枳实、白芷为佐药：五药合用，行气活血，通络止痛，针对气滞血瘀之病机，使气行则血行，通则不痛。

　　炒鸡内金、白蔹、炙甘草为使药：调和脾胃，顾护正气.

　　全方可清热解毒、化痰散结、行气活血、健脾和中于一体，针对舌癌痰瘀毒热互结的病机，标本兼治，攻补兼施，使热毒清、痰瘀化、气血畅，从而缓解患者舌体肿胀疼痛、僵硬等症状，控制病情进展 。

　　疗效

　　用药 15 天后，患者疼痛症状显著缓解，体表肿块体积明显缩小，进食状况亦得到改善；延用原治疗方案继续治疗半月后，疼痛症状消失，肿块消退，进食恢复正常。

　　综述

　　此综合治疗方案，借助降糖疗法的代谢靶向性、中医中药的整体调节性、针灸熏洗的经络传导性，形成 “精准打击 - 系统修复 - 局部强化” 的三维治疗网络，不仅短期疗效显著，加之达成中西医机制互补，规避了手术创伤与放化疗的毒副作用，其核心优势不仅在于疗效叠加，更在于通过中西医结合，突破单一疗法的局限性，为舌癌患者提供兼具高效性、安全性与经济性的新型诊疗模式，契合现代肿瘤治疗 “个体化、精准化、整合化” 的发展趋势。