食管癌与​食管狭窄、热茶和食物、真菌感染等有什么联系？

一、食管狭窄与食管癌的关系

       食管是食物和液体进入体内的通道，可能会受到通过的物质的损伤，进而导致癌变。食管癌和狭窄，特别是由腐蚀性损伤引起的狭窄有关。在碱腐蚀引起癌的63例中，其平均潜伏期为41年。Dunbam的研究显示，食管缩窄对苯并(a)芘诱发地鼠食管癌的影响显著，缩窄处近端的乳头状瘤和癌变发生得更早且更为严重。

二、热茶与食管癌的关系

       喝热茶对食管癌的发生可能有一定影响。苏联哈萨克的Guryev地区和Aktubinsk省为食管癌高发区，居民每天饮用大量热茶，使用小玻璃茶杯以保证茶的温度。但在301例食管癌病例配对调查研究中，并未发现有明显差异。在其他一些食管癌高发区如伊朗东北部、波多黎各、广东省潮汕地区等，居民也有喝热茶的习惯，应进一步研究。在食管癌高发区林县，饮食习惯的热、硬、粗、快可能与食管癌的发生有关。

三、蕨类植物与膀胱癌的关系，单宁与癌症的关系

       曾有报道食用蕨类植物和慢性地方性动物血尿及牛的膀胱癌有关。蕨类植物可以诱发实验动物肠癌、膀胱癌和其他肿瘤，说明它可能含有化学致癌物。然而，Morino等在动物实验中并未发现槲皮酮或芦丁有致癌作用。单宁是一类复杂的聚合物，不同的植物所含的单宁其化学性质也不相同。经皮下反复注射不同的单宁提取物可以诱发大鼠和小鼠肿瘤。在食管癌高发的加勒比海库腊索岛，当地居民把植物单宁当茶或药物来服用，这可能与该岛人群发生食管癌有关。

四、植物性刺激物与食管癌的关系

       食物中的植物性刺激物，如植物石、棘刺和小刺可能与特兰斯开地区食管癌的发生有一定关系。大部分植物可以从土壤中吸收硅石，并以蛋白石的形式沉积在叶的表皮层，以加强植物茎和荆棘。这些硅石有一定的形状，直径为15~20微米，称为植物石。推想在食物团中的这些尖刺物可以划伤狭窄的食管。玉米经石器碾磨后含有许多石英颗粒，空气中含有许多谷壳，在特兰斯开地区年轻妇女中发现有硅石病，认为与这两种加工方式有关。这些刺激物对食管有慢性损伤作用，可能是特兰斯开地区食管癌发生的原因之一。

五、真菌感染与食管癌的关系

       某些真菌感染和侵入食管组织，通过局部刺激作用可能会引起炎症、上皮增生、化生以至癌变。夏求洁等检查了从林县和其他地区收集的155例人食管活检标本，其中包括30例早期癌和贲门癌，结果发现增生上皮、早期癌组织和早期癌旁边的增生上皮均有不同程度的真菌感染。真菌感染，尤其是白色念珠菌，可能与食管上皮增生性生长有关。他们推测真菌感染和侵入食管组织可能与食管癌的发生有关。