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早期食管癌的组织学形态及类型有哪些?

文章来源:未知 发布日期:2021-08-16 10:42 点击次数:
  早期食管癌的类型、早期食管癌病变较局限,范围较小,未累及肌层,亦无淋巴结转移,根据其病变特点,一般分为以下3种类型。
 

1、原位癌或上皮内癌


  表现为黏膜上皮的全层癌变,但未穿透基底膜。当原位癌沿基底膜波及相邻的腺体时,称为原位癌累及腺体。因原位癌仅局限于黏膜上皮层内,故亦称为上皮内癌。
 

 

2、黏膜内癌(最早期浸润癌)


  原位癌的癌细胞小灶状的穿透基底膜,侵入或累及黏膜固有层或部分达到黏膜肌层,但未累及黏膜下层,病变常很小,肉眼观察难以肯定。
 

3、黏膜下癌(早期浸润癌)


  癌细胞穿透黏膜肌层,侵入黏膜下层,但未累及肌层,亦无脉管侵犯及淋巴结转移,此种类型癌组织往往相对较大,累及范围相对较广泛,癌周常有不同程度的炎性反应。

  早期食管癌的组织学特点在对早期食管癌手术切除标本的切片观察发现,早期食管癌的组织学常有以下两个特点。


 


  1、多数病例癌灶周围的癌旁黏膜常出现中重度不典型增生或原位癌病变,这就从组织学角度证实了食管癌多阶段进行性演变的发生发展模式。

  2、对早期食管癌切除样品的多部位和多点取材,偶可发现在远离癌灶的貌似正常黏膜的区域,其组织学检查有原位癌或中重度不典型增生病变存在。这就从形态学上证实食管癌具有多点发生的特点。