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食管机能其他异常有哪些?

文章来源:WU 发布日期:2021-08-14 点击次数:(357)次

1.食管机能异常——嗳气


  嗳气,为逐出胃内气体的活动。嗳气动作包括胃体收缩增高胃内压,同时食管下括约肌开放,上括约肌舒张,胃内气体得以顺利的经食管出咽,食管体无特殊活动,仅作为简单的气体通道。如上括约肌不能及时开放,由于食管扩张可引起继发性蠕动,将气体重新返回胃内。有人能随意打嗝,他们先吞咽气体,然后轻轻收腹增加腹内压,将气体驱出食管下括约肌,把这种动作称为食管打嗝。

 

 

2.食管机能异常——烧心


  烧心这一症状是位于正中线胸骨后介于胸骨柄和剑突之间的疼痛感觉。其延续时间长短不一,可以放射到上腹部、前胸壁、上下颌,甚而达上臂。裂孔疝患者常有烧心感觉。妊娠5个月有50%的孕妇出现烧心,妊娠期烧心的主要原因是食管下括约肌压力的下降,另外腹腔段的食管这时也不能辨认。

  当弯腰、屈身或平卧而使腹内压上升时,压力即传至胃,因为这时不存在食管的膈下部分,腹内压升高不可能同时反射地加强括约肌作用,故酸性胃内容物反流而引起烧心。在妊娠最后1周子宫下降,烧心症状逐渐缓解,分娩后立即停止。


 

 
  测量具有烧心而无嗳气患者的食管内pH值发现,烧心与食管下段pH值降低至4.0有关。向胃内滴注稀盐酸引起的烧心感觉,不曾看到食管运动障碍。此外,Siegel 和Hendrix(1961年)证明,给食管炎患者的食管滴注酸的同时,出现疼痛感觉和食管运动障碍。烧心的真正原因至今尚不完全清楚,向食管炎患者的食管滴注一些有害物质能产生痛苦感。