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食管癌的规范治疗首选什么?如何选择早期食管癌方案?

文章来源:未知 发布日期:2021-07-23 16:21 点击次数:

1、食管癌的规范治疗


       治疗早期食管癌,应该到设备先进、技术精湛、正规专业的肿瘤防治机构就诊。那么到底该如何选择早期食管癌的治疗方案呢?

       早期食管内镜的检查

       在内镜治疗出现前,食管外科切除术是治疗早期食管癌的金标准,但外科切除手术会对患者的长期健康状况及生活质量造成影响。与传统外科手术相比,早期食管癌及癌前病变的内镜下切除具有创伤小、并发症少、恢复快、费用低等优点,且两者疗效相当。原则上,无淋巴结转移或淋巴结转移风险极低、残留和复发风险低的病变均适合进行内镜下切除。

      常用的内镜治疗技术主要有破坏病灶法和切除病灶法。其中破坏病灶法包括氩气刀治疗法、微波法、激光法、局部注射抗癌药物及光动力学法等,主要是通过物理或化学的手段使癌组织凝固变性或坏死以达到治疗目的,但不能保留标本以验证癌灶治疗是否彻底。而切除病灶法可提供标本,术后可验证切除效果。常用的内镜切除技术主要包括内镜下黏膜切除术( EMR)、内镜下黏膜剥离术( ESD )等, EMR适用于小于2cm的病灶,而病灶较大可选择ESD。



2、早期食管癌的治疗方案      


      对于早期食管癌浸润较深、环周病变内镜剥离困难、患者身体状况能够耐受者可选择手术治疗。

       食管癌的放射治疗

       早期食管癌患者若病灶位置较高或身体状况差不能耐受内镜治疗可考虑进行放射治疗。




      食管癌的中医治疗

      目前多采用主方加辨证施治,扶正与活血去瘀相结合的方法。