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食管癌早期诊断有哪些方法?

文章来源:未知 发布日期:2021-08-04 21:09 点击次数:

  哪些方法能够早期诊断食管癌?


     早期诊断是目前提高食管癌治疗效果的最有效途径。


(1)胃镜检查

      胃镜检查是目前食管癌诊断的主要手段。治愈食管癌的关键是早发现,早治疗,因此年龄在50岁以上、进食后有停滞感或咽下困难者要及时行胃镜检查,胃镜下可直接观察到微小病变,同时方便钳取病灶组织进行病理检查。



[医生提醒]

胃镜检查前至少禁食水6~8小时;高血压患者检查当日建议服用降压药。近期服用抗凝药物,有药物过敏史,患有出血性疾病、心脏病、肝脏病、高血压等,请-定提前告知医生!

(2)超声内镜

       是一种将内镜与超声技术结合为一体的检查方法,近年已应用于早期食管癌诊断,安装在内镜远端的探头可直接接触病变区,直接观察腔内的形态改变,而且可进行实时超声扫描,以获得管道层次的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像,超声内镜可分辨食管壁的5层结构,判断食管癌的浸润层次、向外扩展深度以及有无纵隔、淋巴结或腹内脏器转移等,从而提高内镜与超声的双重诊断水平。

 

(3)色素内镜

       色素内镜利用碘染色( Lugol' s碘液)用于诊断早期食管鳞癌。Lugol' s碘液对食管鳞癌及癌前病变的染色,主要是依据食管黏膜鳞状上皮细胞中的糖原遇碘后呈棕黄色,而癌和不典型细胞中糖原含量消失或明显减少, 碘染后呈碘的原色或不同程度的淡染,边界常常十分清楚。因此在不着色区进行活检可提高病变的检出率。综合应用碘染色和活检可大大降低漏诊率,同时还可进一步根据其色调、深度、视觉的感观性状和边缘状态等特征来判断癌变程度。除此之外还有亚甲蓝染色法、双重染色法等。



(4)CT、磁共振

       CT及磁共振( MRI )检查有助于显示食管管壁的厚度、壁内浸润范围、周围组织累及程度和转移等,但无法观察黏膜病变及管壁蠕动,故对早癌诊断意义不大。
综上所述,食管癌早期诊断意义重大,但目前缺乏简单有效的诊断方法,所以食管癌早期诊断的研究任重道远。