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食管鳞状细胞癌的特征有哪些?

文章来源:WU 发布日期:2021-08-17 点击次数:(783)次

1、食管鳞状细胞癌的组织学发生及一般特征


  食管鳞癌是由食管鳞状上皮黏膜在致癌因素作用下,由上皮细胞发生突变导致异常增生而形成的恶性肿瘤。近年来,研究人员发现了一种新的食管鳞癌的罕见类型,该型的特点是:食管腔面被覆正常的鳞状上皮黏膜,但黏膜下发现肿块,切片组织学为典型的食管鳞癌。通过多点取材及连续切片证实,该鳞癌起源于食管腺体。其发生是由食管腺体鳞化,不典型增生而导致食管鳞癌的发生。我们将此种罕见的鳞癌称之为食管黏膜下鳞癌。通过对27例食管黏膜下鳞癌的临床病理分析发现,该型鳞癌的临床症状较轻,但淋巴结及肺转移率较高,预后相对较差。
 

 

  食管鳞癌的组织学特征与其他部位的鳞癌相同,总体形态表现为:多数癌组织实质,间质分界清楚,具有不同程度的异型性;在分化较好的鳞癌组织中,癌巢周边保存有基底细胞样的形态及排列,癌巢中央可见均质红染的呈同心圆状排列的角化珠;部分癌细胞间尚可见细胞间桥。
 

2、食管鳞癌的组织学分级


  肿瘤组织在形态和功能上常可表现出与来源的正常组织的某些相似之处,一般将这种相似性称为肿瘤的分化。如果肿瘤的形态和功能比较接近于来源的正常组织,即相似性很高,表明该肿瘤为高分化或分化好的肿瘤;相反,如某肿瘤与来源组织的相似性很小,则称为低分化或分化差的肿瘤;如果某一肿瘤与来源组织缺乏相似性,则称为未分化肿瘤 。

 


  与肿瘤的分化相反,肿瘤的细胞形态及组织结构与相应的正常组织相比,常有不同程度的差异,病理学上称为肿瘤的异型性。如果某肿瘤的异型性较小,其分化程度就较好,恶性程度则相对较低;相反,如果某肿瘤的异型性越大,则肿瘤的分化程度就越差,其恶性程度就越高。当某些恶性肿瘤分化极差,异型性特别明显时,称之为间变性肿瘤,该类肿瘤具有极高的恶性生物学行为。