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中晚期食道癌分四型,你知道吗?

文章来源:张 发布日期:2022-10-14 点击次数:(344)次
    食道癌是消化道常见恶性肿瘤,也是最常见的食管疾病。早期食道癌病变位于黏膜或黏膜下层,未达肌层。其大体可分为四型∶平坦型、糜烂型、隆起型和乳头型。中晚期食道癌分四型∶髓质型、覃伞型、溃疡型和浸润型。
 

    早期食道癌X线气钡双重造影表现∶平坦型切线位食道局部扩张受限,边缘略显不规则,黏膜粗糙,扭曲。糜烂型(凹陷型)食道病变边缘不规则,可见钡斑。隆起型︰食道边缘呈花边样,黏膜呈小结节样隆起,充盈缺损,黏膜中断。乳头型︰局部充盈缺损,呈乳头样突向腔内,表现光整,食管连续性存在。

    中晚期食道癌X线表现︰髓质型,此型最多见,病变范围较长向腔内外生长,可见不规则充盈缺损,表现有大小不等龛影,管腔狭窄,管壁增厚,常可见软组织块影。病变与正常食管界限不清,呈斜坡样移行性改变。覃伞型,肿瘤呈菜花样突向腔内,并可见小溃疡。食道呈偏心性充盈缺损,边界清楚,与正常食道分界清楚。瘤体表现可见龛影。病变上段食管有不同程度扩张。溃疡型,食管腔内见较大龛影,边缘不规则,呈火山口样,龛周隆起形成环堤。周围食管局部僵硬,但狭窄不明显。浸润型(硬化型)病变部食管呈向心性狭窄,管壁僵硬。病变上部食管扩张。

 

    CT和MRI检查主要用于中晚期肿瘤分期诊断,了解纵隔受侵情况和淋巴结转移程度。