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高危人群如何追踪筛查能预防食管癌、 贲门癌?

文章来源:孙 发布日期:2022-11-03 点击次数:(137)次

   凡属高危人群者,应进行追踪筛查,不仅能预防食管、责门癌,而且还能早期发现、早期治疗食管癌、贲门癌,预后也良好。积极治疗食管癌、贲门癌的癌前疾病及癌前病变,防止进一步发展。

1.食管癌、贲[ ]癌的高危人群,应每2年做一次食管镜和组织切片检查,每年进行一-次食管黏膜脱落细胞检查,可以发现食管癌、贲]癌的早期病例。


     2.食管癌、贲门]癌高发区的居民移民到国外或移民到低发区的人或后代,仍有发生食管癌.贲门癌的可能,尤其患有癌前病变或癌前疾病者,也应视为定期筛查对象。

3.食管癌、贲门癌高发区的居民年龄在45岁以上的中老年人,每1~2年进行一次食管拉网检查,可以早期发现食管癌、贲门癌,并积极开展群防群治和宣传教育工作,认.识普查的重大意义。
 

4.凡出现进行性吞咽不畅、胸骨后异物感、灼热感、滞留感或刺痛者,应及早进行X线食管钡剂检查或食管拉网细胞学检查,有助于诊断及鉴别诊断。
 

5.患有慢性胃食管反流病发现有低度异常细胞时,应每年进行一次食管镜和组织切片检查,若发现有高度异常细胞增生时,应进行手术切除局部病变。


     6.对有明显的食管癌、贲门癌家族聚集现象和有遗传倾向的高危家庭成员,即使移民到食管癌、贲门癌低发区或低发国家,也有发生食管癌、贲门癌的可能。因此,应进行一次食管镜和组织切片检查,如发现有食管癌、贲门癌的癌前疾病或癌前病变者,应及早治疗。

7.有明显的食管癌、贲门癌家族聚集现象和遗传倾向的家庭成员,即使未发现有癌前疾病和有病变者,也应每3~5年做1次食管镜检查可以早期发现癌前病变。
 

8.长期接触致癌物质的人群,如长期接触致癌性极强的亚硝胺和霉菌毒素。这些致癌物质广泛暴露于居民的日常生活、工作环境中,也与人们的工作和不良的饮食习惯有密切关系。凡长期暴露于这些致癌物质的人群,以及非高发区也长期接触这些致癌物质的人群,具有较高危险患食管癌.贲门癌,也属于食管癌、贲门癌的高危人群,应当定期接受筛查。
 

9.食管癌、贲门癌手术治疗后的患者,在手术切除癌旁细胞中常可见到不同程度的上皮细胞增生病变,所以术后患者也属于高危人群,应当接受定期筛查。