广东老太：拔牙“拔”出牙龈癌，治疗十天即显效

　　牙龈癌，是口腔颌面恶性肿瘤中较为常见的类型之一。牙龈癌之发，多由肾胃热毒瘀结而生。肾主骨，齿为骨之余，牙龈附于齿根，赖肾之精气滋养；胃经循行于齿龈，若胃火炽盛，循经上扰，灼伤牙龈脉络，可致局部气血瘀滞，日久成癌；肾主藏精，若肾精亏虚，虚火内生，火邪循经上炎，灼伤牙龈，加之正气不足，痰湿毒邪乘虚而入，与虚火相结，瘀滞牙龈，经络阻塞，聚而成块，遂发此疾。

　　《外科证治全书》：记载 “牙菌生于牙龈，形如菌状，初起小如豆，渐大如菌，色红紫，疼痛剧烈，久则破溃出血，甚至牙齿脱落”，“此证多属难治，若溃后翻花，恶臭难闻者，预后不良”。随着病情进展，癌肿不断增大，不仅会破坏牙龈组织，还会向周围蔓延侵袭。当癌肿侵犯到颌骨时，可导致颌骨破坏，出现明显的骨痛，甚至造成病理性骨折，使面部外形发生改变，影响咀嚼、吞咽等功能。若癌肿侵犯到周围神经，疼痛会更加剧烈，且疼痛可放射至耳部、颞部等区域，严重影响患者的生活质量。

　　就诊情况

　　陈某芬，女，76岁，广东省茂名人，因拔牙后出现牙龈肿胀，于本地医院穿刺活检确诊为牙龈鳞癌。因年龄较大，未行手术及放化疗，于本地服用中药10剂，效差，且病情加重。经焦作中海这样肿瘤医院康复患者推荐，得知我院对口腔颌面恶性肿瘤，有独特的治疗经验和疗效，遂于2025年6月11日前来寻求中医保守治疗。

　　刻诊

　　右侧下牙龈可见菜花样肿物，约7*5cm大小，肿胀、疼痛伴出血，进食以流食为主，二便可。舌质暗苔黄腻，脉弦。

　　辅助检查

　　病情分析

　　该患者牙龈鳞癌多因年老体虚，正气不足，加之痰浊瘀血郁而化热，热毒聚结于牙龈所致。治疗当以清热化痰、活血散结为主，兼顾辅助正气。并住院配合我院绿色综合疗法。

　　由于肿瘤疾病的复杂性与难治性，单一的治疗方法难以控制肿瘤，所以肿瘤的治疗需要多种治疗方法的联合以达到更佳效果。肿瘤绿色综合疗法是集中医医药、中医外治、降糖疗法、深部热疗、HIFU超声聚焦消融、三氧治疗、光动力治疗、医学气功、药膳营养、心理疏导等多种疗法为一体的综合方案来达到肿瘤治疗的目的。

　　方剂：

　　皂刺15g、蒲公英15g、连翘15g、金银花15g、黄药子15g、山豆根10g、乳香15g、没药15g、延胡索20g、半夏9g、陈皮19g、枳壳12g、枳实9g、仙鹤草30g、黄芪30g

　　方解：

蒲公英、连翘、金银花清解局部热毒；黄药子、山豆根化痰散结，专攻肿瘤；皂刺通络排脓，助肿物消散。乳香、没药、延胡索活血行气，缓解牙龈疼痛与瘀血。半夏、陈皮化痰，枳壳、枳实理气消胀，共除痰浊积滞。仙鹤草止血兼补虚，黄芪益气扶正，兼顾年老体虚之本。

　　疗效

　　以上方案，综合治疗10天后，患者右侧牙龈肿块明显缩小，右侧面部肿块缩小，疼痛消失，进食恢复正常。