食管癌有哪些临床表现?食管癌常见转移部位?

文章来源：孙发布日期：2021-12-06 点击次数：(1045)次

1、食管癌有哪些临床表现

●症状

早期食管癌的症状往往不明显,易被忽略,常见的早期症状主要有胸骨后不适、吞咽时轻度哽咽感、异物感、闷胀感、烧灼感、食管腔内轻度疼痛或进食后食物停滞感等。上述症状可间断或反复出现,也可持续长达数年。晚期食管癌的症状与肿瘤压迫、浸润周围组织器官或远处转移有关。如压迫气管出现刺激性咳嗽和呼吸困难;侵犯喉返神经出现声音嘶哑;侵犯膈神经可致膈神经麻痹;食管气管瘘时出现进食呛咳;恶病质、极度消瘦等。

●体格检查

早期食管癌一般无阳性体征。晚期食管癌远处转移可引起肝大、黄疸、腹腔积液、皮下结节等。

●辅助检查

早期食管癌辅助检查无阳性发现。晚期食管癌通过胸部CT、.上腹部CT、食管内镜超，声、颈部淋巴结彩超甚至PET等检查可以发现远处脏器转移、淋巴结受累及周围组织局部,侵犯。

2、食管癌常见转移部位

食管癌最常见的血性转移部位:肝转移占第一位,约为30%。其欺是肺胸膜转移约占20% ,第三是骨骼转移占8%。食管癌淋巴源性转移首先到食管旁淋巴结,然后再到远处淋巴结。任何一段食管都有向上下左右远处转移的机会，上到锁骨下动脉旁、气管旁、锁骨上淋巴结,胸腔内肺门、隆突下、下肺韧带旁、膈. 上淋巴结,下至贲门旁、胃左动脉、脾动脉旁淋巴结。