体外受精会导致卵巢癌吗？

文章来源：张发布日期：2022-03-08 点击次数：(1048)次

很少有关于体外受精(IVF)后卵巢癌风险的研究。在体外受精中,通过密集促排卵得到多个卵泡。在过去，促排卵和卵巢穿刺都被认为能引起卵巢癌。然而，最近的研究表明，与总体相比，完成体外受精的患者并不会增加其罹患卵巢癌的风险。

早期流行病学研究数据并没有给出激素替代治疗和卵巢癌之间明确的关系。但更多最近的研究认为卵巢癌与长时间使用无对抗雌激素有关。妇女健康主动随机实验提供了额外的证据支持孕激素和雌激素的使用与患卵巢癌相关。使用孕激素和雌激素的妇女相比使用安慰剂的妇女患浸润性卵巢癌的危险率(HR)是1.58, 95%的可信区间(CI)为0.77~3.24。

美国国立卫生研究院美国退休人员协会的队列研究数据包括了97638名从50~71岁的妇女,使用无对抗雌激素药物不到10年并不会与卵巢癌产生关联。与无激素治疗的妇女相比，对所有妇女而言，使用无对抗雌激素10年或10年以上与卵巢癌统计学上显著相关(RR= 1.89, 95%CI 1.22~2.95; P=0.004;在10万人中分别有56人和72人患卵巢癌),并且也包括子宫切除的妇女，虽然无统计学上显著性差异(N= 19359, RR= 1.70, 95%CI: 0.87~3.31; P=0.06),与未行子宫切除又没有接受过激素治疗的妇女相比，使用雌激素和孕激素的妇女在统计学上显著增加了罹患卵巢癌的风险(RR= 1.50, 95%CI: 1.03~2.19; P=0.04)。

接受序贯治疗的妇女(RR=1.94, 95%CI: 1.17~3.22; P= 0.01)患卵巢癌的风险要高于接受连续治疗的妇女(RR= 1.41, 95%CI: 0.90~2.22;P=0.14)(表1-3)。根据提供的数据，接受超过10年激素替代治疗的妇女在决定停止治疗时应考虑潜在的增加患卵巢癌的风险。

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