儿童肿瘤放射治疗---质子治疗与光子治疗相比有哪些优点？

文章来源：王发布日期：2021-07-23 点击次数：(557)次

1、质子射束优越的物理特性

（1）质子射束与X线和电子线相比，有优越的物理剂量分布，使肿瘤后方剂量很低。

（2）质子射束旁散射少，半影区窄，可以降低肿瘤周围受照正常组织体积，降低正常组织早、晚期放射损伤。

有时使用单个射束就可以很好地治疗肿瘤，通常，单照射野照射常常适用于小肿瘤，位置浅并且肿瘤后没有危及器官相邻。多野照射技术比较常用，因为单野照射不能总是有效地避开危及器官，特别是使用固定束技术时；而且使用多野技术可以减少由于摆位误差造成的肿瘤后方危及器官超剂量照射的可能性；多野照射也可以降低肿瘤周围正常组织和皮肤受照射剂量。

与X线和电子线治疗技术相比，质子布拉格峰后正常组织的吸收剂量大大降低，可减少肿瘤周围正常组织约50%受照剂量，因此就可以不造成或降低正常组织不良反应发生的概率。此外，X线和电子线调强的概念也同样可以应用到质子放射治疗中，通过调节质子束能量和强度技术可以使高照射剂量区与肿瘤形状适形更好，从而进一步降低周围正常组织受照剂量。

目前的X线治疗方法将对内耳听觉部分的左右耳蜗造成过多的放射剂量。而质子治疗由于肿瘤所需的总放射量较少,可能会挽救一个耳蜗。

2、质子治疗的“一矢中的”

质子治疗并不是简单的一个射线发射、传递、照射过程，其中有着非常复杂的放射量演算、定位、适形器和体外调节器的制作等细节。质子放射治疗除了常规的设备外，每位患儿都有自己的一套模具，即适形器和补偿器。由于肿瘤是一个立体的结构，所以需要从不同的角度进行立体的照射，这时就需要适形器和补偿器，将质子束照射的形状和角度与肿瘤相匹配。按照从不同角度照射的原理，大部分患儿有若干套专门定制的适形器。“一矢中的”是质子治疗的最大优势所在。

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1、质子射束优越的物理特性

2、质子治疗的“一矢中的”

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