肿瘤的形成是一个复杂的多步骤过程,通常涉及正常细胞向肿瘤细胞转变的多步骤变化。 肿瘤的发生是多种因素综合作用的结果,这些因素当中既包含了各种环境因素的影响,也包含了遗传因素的影响。在各种环境因素和遗传因素的协同作用下,可以引起细胞发生非致死性的dna损害,从而激活原癌基因和灭活肿瘤抑制基因,再加上凋亡调节基因和dna修复基因的改变,就会引起基因表达水平的异常,从而使靶细胞发生转化。被转化的细胞可以先呈现多克隆性的增生,经过一个漫长的多阶段的演进过程,其中的一个克隆可以发生相对无限制地扩增,通过附加的突变,选择性地形成具有不同特点的亚克隆,也就是细胞的一致化,从而进一步获得浸润和转移的能力,而形成恶性肿瘤。
不同类型的肿瘤,理化因素和遗传因素所起的作用大小各异。肿瘤的生长不受机体生理调节,并且能逃脱免疫系统的监视,进一步生长破坏正常组织与器官。
肿瘤的形成是多因素、多阶段的复杂过程,包括基因突变、细胞增殖失控、抑癌基因失活、癌基因激活、细胞凋亡抑制、血管生成以及局部组织侵袭和远处转移等步骤。
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