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肾癌有哪些症状?

文章来源:张 发布日期:2022-10-15 点击次数:(284)次
    肾癌又称肾实质癌、肾细胞癌,是肾脏最常见恶性肿瘤,占肾脏恶性肿瘤90%,肿瘤来源肾小管上皮细胞,易发肾上、下极,呈实质性包块。
 

    X线检查︰平片显示肾脏轮廓局限性外突,外形不规则。尿路造影所示,肾盏伸长变形,典型呈蜘蛛足状改变,压迫肾盏呈抱球状。肾盏受侵杯口边缘不规则充盈缺损,侵及肾盂使肾盂变形。肾血管造影可见肿瘤血管染色或动脉静脉瘘。

    CT检查平扫显示,肾实质内等密度或稍低密度影,肾轮廓变化随肿瘤生长部位和大小而异,肿块呈分叶状,大的肿瘤向外突,肾轮廓变形,肾盂肾盏变形受侵破坏。肾癌易坏死囊变、出血和钙化,使肾癌密度不均,肾癌以坏死为多见,呈低密度影。增强检查显示,皮质期呈不均匀强化。实质期和排泄期肾组织呈高密度而肿瘤呈相对低密度,形成对比,可以清楚显示肿瘤轮廓和界限。同时也能显示癌肿与肾筋膜的关系,对判断肿瘤发展程度有密切关系。肿瘤侵犯肾静脉或下腔静脉产生瘤栓,增强有利于显示,同时还有利于观察肾门淋巴结肿大情况,有利于肿瘤分期诊断。

 

    MRI检查平扫显示,肿瘤占位效应明显,轮廓异常,肾盂肾盏变形移位,受侵破坏。信号变化,多数肾癌T1WI与肾实质比呈低信号,T2WI呈不均匀高信号。肾癌周边T1WI和T2WI均为低信号带,称假包膜征,是肾癌特征之一。增强检查显示肿块不均匀强化。同时清楚显示脂肪层受侵程度。更重要是确定下腔静脉瘤栓的存在,发生瘤栓时,血管内流空信号消失。