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判断肾盂癌通常需要结合临床表现、影像学检查和输尿管镜检查。
临床表现：肾盂癌的早期症状可能包括间歇性无痛性血尿、肾绞痛及肾积水。晚期患者可能出现消瘦、贫血、衰弱、下肢水肿、腹部包块及骨痛等症状。
影像学检查：B超可以清晰显示肾脏的大小、位置以及内部结构，能够根据影像确定病灶的位置，做出初步判断。磁共振成像（MRI）具有多平面成像、软组织分辨率高的优点，能够进一步明确是否患有肾盂癌。此外，静脉肾盂造影可以显示肾盂不规则充盈缺损，肾盏、肾盂积水，输尿管种植癌，必要时行肾动脉造影以协助诊断。
输尿管镜检查：输尿管镜检查能够直接发现肿块，并且取出部分病理组织进行实验室检查，明确肿瘤的性质。
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