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癌症病因和危险因素的认识

文章来源:未知 发布日期:2021-07-09 10:18 点击次数:

①癌症病因和危险因素的认识


    尽管我们已经发现了很多常见癌症的病因和危险因素,并且可通过调整生活方式等措施对其中近半数加以预防,但某些癌症(如高发区食管鳞癌、胰腺癌、脑瘤、白血病和淋巴瘤)的病因和危险因素至今仍然不完全明确。即使对某些癌症的病因已经有所了解,也仍有必要作进一步的探讨和验证。经验证明,癌症病因和危险因素的许多认识主要来自人群的队列研究。


 

②癌症队列国际合作研究在世界范围内开展


    因此,目前由美国国家癌症研究所主持和组织的大规模癌症队列国际合作研究,正在世界范围内开展。该研究组织开展了39个群组队列研究,共有超过400万人参与。其中最大的几项研究包括欧洲癌症和营养关系的前瞻性队列研究(EPIC),共有10个欧洲国家(丹麦、法国、德国、希腊、意大利、瑞典、挪威、西班牙、瑞士和英国)超过52万人参加;美国不同民族(包括各个少数民族)的饮食习惯与癌症关系的队列研究,主要针对美国夏威夷和洛杉矶的非洲裔美国人、日本人、拉丁美洲人、夏威夷人和高加索人,共有约21.5万人参加﹔美国抗癌协会组织的癌症预防研究Ⅱ,共有约120万人参与基线的调查。所有队列均进行了危险因素调查和评估,并收集和贮存了相应的生物学样品标本,近半数(200万人)建立了生殖基因库。这些调查资料和标本,对遗传和环境因素相互作用的研究,特别是目前尚处于肿瘤学前沿研究领域的基因组学、蛋白组学和表观遗传学研究,都有极端重要的意义。国际合作的目的是建立和使用“跨学科协作方法解决重要科学问题,以便加快研究的步伐,并给研究人员提供多学科合作的机会”。


 

③维生素d在癌症发病中的应用


    目前已开展的多个队列研究包括乳腺癌、前列腺癌的多基因因子的研究,识别胰腺癌危险因素的研究,评估维生素D在癌症发病中作用的研究。合并评价可以发现单一研究无法发现的效应,能够重复验证不同亚组的发现。这样的分析一般不能得出明确的结论而只能提供线索,为随后实验室,临床和人群的进一步追踪研究奠定基础,相信会大大推进全球癌症病因和预防研究更好、更快和更有成效的开展。