癌性疼痛生物学研究和发展

文章来源：张发布日期：2021-11-24 点击次数：(447)次

肿瘤引起的疼痛严重影响了患者的生活质量。据统计数据表明大约1/3的癌症患者有慢性疼痛，其中约有2/3患者伴有严重的疼痛而需要接受治疗。依据WH。倡导的对癌症痛的三阶梯疗法，即根据疼痛程度不同给予非街体类抗炎镇痛药和(或)阿片类药物治疗，通常可以有效缓解肿瘤患者的疼痛，但是碍于阿片类药物具有成瘾性、耐受性和不良反应等缺点，或者是患者对该类药物无反应,仍有约45%的癌症痛得不到有效控制。目前由于对癌症痛产生机制的认识不足，阻碍了缓解癌症痛新方法的研究。因此研究癌症痛机制、寻找新的癌症痛缓解方法，提高肿瘤患者生存质量成为当前急需解决的问题。

由于我国疼痛治疗学科开展的较晚，还有很多疼痛的发生机制等方面的问题有待解决，因此，需要进一步加强基础理论的研究，开发更多更安全的新药，以及对全民疼痛知识教育。医务界和政府部门应该加强沟通、合作，重视解决下列相关问题:①加强医护人员的观念转变以及和患者之间的沟通;②注意疼痛程度评估指标、治疗方法的选择;③合理使用镇痛药物(种类、剂量、疗效跟踪及评价)；④疼痛诊疗机构及专业人员的补充，并且实施全面的专科训练； ⑤改变临床学科间的合作、协调不理想状态;⑥加强全社会对晚期癌痛治疗宣传、认识及关注； ⑦支持对晚期癌痛治疗新方法的研究、加大政府财政投入。

发展方向：①逐步在三级综合医院建立疼痛学专科，实施疼痛诊疗医师资格认定和规范化制度的建立;②在各级医院加强和规范化已经开展的三阶梯治疗方法;③疼痛专科重点发展三阶梯外治疗方法;④重视并加强患者的心理治疗和心理护理;⑤建立全面、系统的疼痛管理目标和实施;⑥逐步建立部分癌痛患者家庭治疗模式;⑦逐步建立完整的网络系统和晚期癌痛患者疼痛救助的社会服务机制。

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