评估与观察？

文章来源：张发布日期：2021-06-18 点击次数：(434)次

【护理】

①评估与观察

1.评估患者的疼痛的部位、时间、性质、程度，及有可能加重或引发疼痛的因素。

2.了解患者服用止痛药的情况及不良反应。

3.了解患者正在使用的辅助药物及不良反应。

4.了解患者对止痛药的顾虑。

5.评估患者的心理因素、家庭状况及疼痛对生活质量的影响。

6.评估患者有无其他慢性疼痛疾病。

7.评估患者疾病的程度。

②护理措施

1.教会患者正确使用评估疼痛等级的方法。

2.相信患者主诉，指导患者汇报疼痛。

3.对患者及家属进行健康教育，指导患者进行疼痛的自我管理，鼓励患者及家属主动参与疼痛控制措施。

4.监测患者生命体征及疼痛的变化。

5.在专业医护人员监督及指导下进行吗啡药物滴定。

6.及时发现患者的暴发痛，并遵医嘱给予对症治疗，不使用安慰剂。

7.轻度疼痛患者可使用非药物止痛法护理，如：分散患者注意力，协作患者欣赏音乐，看电视或报纸等；物理止痛法，协助患者局部热敷、冷敷；音乐治疗，音乐可以舒缓情绪、缓解疼痛，让患者正向思考。

8.根据医嘱按时给药，协助患者口服或其他途径给药。

9.密切观察患者用药后的效果及不良反应，并及时对不良反应作出处理。

10.尽量减少对疼痛部位的刺激，骨转移患者在移动或变换体位时疼痛加剧，医护人员及家属应协助患者翻身、变换体位，以减轻疼痛，避免病理性骨折的发生。

11.深入沟通，倾听患者对于过去疼痛治疗不满意的地方，了解患者本身对疼痛控制的想法。

12.协助患者及家属建立实际的目标，并积极向目标方向努力。

13.建立良好的护患关系，主动热情的关心患者，陪伴患者，安慰患者。

14.对于疼痛控制不稳定的患者，鼓励其使用疼痛日记，每日记录疼痛情况，培养患者自我管理疼痛的能力。

15.指导患者家属积极配合医务人员，给予患者鼓励和支持，帮助患者与家属建立和谐的关系。

16.满足患者的生活需要，尽量为患者创造一个安静、舒适、无痛苦的环境。

17.教会患者如何向医护人员描述疼痛。

（1）疼痛的部位？

（2）疼痛开始的时间？

（3）疼痛的性质：钝痛、锐痛、跳痛、灼痛？

（4）疼痛是否因其抑郁或沮丧？是否影响睡眠、食欲、家务、工作或社会活动？

（5）怎样会使疼痛加重？（如体位、活动）

（6）怎样能使疼痛减轻？

（7）以往用过哪些止痛药？有何不良反应？止痛效果怎样？

（8）疼痛的程度（0~10级）？

（9）疼痛出现或消失的时间？是否持续疼痛？

（10）你认为引起疼痛的原因是什么？

（11）你怎样看待你的疼痛？

（12）你曾采用过哪些止痛措施？

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评估与观察？

【护理】

①评估与观察

②护理措施

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