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淋巴瘤病理学检测及免疫组织化学相比流式细胞技术具有哪些优点?

文章来源:未知 发布日期:2021-10-05 10:14 点击次数:

1、容易区分淋巴细胞良恶性、肿瘤细胞的系列来源及分化成熟度


  由于被淋巴肿瘤浸润的实体组织中常混有很多正常淋巴细胞,在光镜下观察细胞形态与组织结构往往难以区分反应性增生或单克隆性增生淋巴细胞(良恶性),即使借助免疫组织化学(简称免疫组化)有时也难以判断。这种局限性在分析肿瘤侵犯骨髓、血液、脑脊液、胸水等体液。细针穿刺( fine needle aspirate,FNA)等标本时尤为突出,因为此时没有赖以诊断的组织结构。再者用于免疫组化的抗体大都缺乏肿瘤特异性,仅凭一些细胞上的某个或某几个标志很难将正常淋巴细胞与恶性淋巴细胞区分开来。因此病理、形态学及免疫组化检查有时难以确诊或可能得出错误的诊断与分型结论。与病理学、形态学检查及免疫组化比较,多参数FCM可同时分析细胞群的数十个不同的标记,通过对多个标志的表达及其强弱的分析,相对容易确定其细胞是否异常或呈肿瘤性增生,及分化成熟度,帮助确立恶性淋巴系统肿瘤诊断与分型。

 

 

2、检测的敏感性高


  由于FCM可以一次检测上万至百万个细胞上的数十个标记,检测的细胞数量比组织细胞病理及免疫组化检测多很多,故可以发现少量恶性细胞,其敏感度可达到10+-,因此往往用于探测淋巴瘤细胞是否浸润骨髓、血液、脑脊液、胸水等体液,局部细针穿刺的标本,还经常被用于监测治疗后的肿瘤细胞灶微小残留,帮助选择治疗方案,判断预后,决定治疗的周期。图6-9显示,对圈内的少量细胞进一步分析,为单克隆增生的B淋巴细胞,故明确诊断为B淋巴细胞性淋巴瘤。而病理及免疫组化分析对少量恶性淋巴细胞有时难以做出肯定的结论。
 

3、诊断快速、操作简便、重复性好


  一般一次检测仅需要1~4小时,染色及细胞收集程序易标准化,分析也比病理组织学或免疫组化更客观,因此重复性好。

 

 

4、可检测多种样本


  可检测淋巴结等活检组织标本,细针穿刺标本,骨髓、血液、胸腹水、脑脊液等体液。尤其是在难以获得活检组织作病理组织学及免疫组化分析时,对这些标本的FCM分析可能为临床诊断提供关键可靠的依据。