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秦汉时期中医学对肿瘤有哪些认识以及记载?

文章来源:未知 发布日期:2021-08-18 16:06 点击次数:

1.五脏之积的鉴别与预后


       此后,历代医家在《黄帝内经》的理论和原则指导下,不断发展和创新,秦越人所著《难经》对积聚病的病位、病性和具体症状均有记载,指出积和聚的鉴别与预后,《难经·五十五难》提出了︰“积者,阴气也,其始发有常处,其痛不离其部,上下有所始终,左右有所穷处,聚者,阳气也,其始发无根本,上下无所留止,其痛无常处,渭之聚。故以是别知积聚也。”同时,根据五脏部位的不同分五积,对“五脏之积”做了大致的区别和描述,《难经·五十六难》曰:“肝之积名曰肥气,在左胁下,如覆杯,有头足。

 


2.久不愈,令人发咳逆


  久不愈,令人发咳逆,痰疟,连岁不已。......心之积,名曰伏梁,起脐上,大如臂,上至心下。久不愈,令人病烦心。.....脾之积,名曰痞气,在胃腕,覆大如盘。久不愈,令人四肢不收,发黄疸,饮食不为肌肤。.....肺之积,名曰息贲,在右胁下,覆大如杯。久不已,令人洒淅寒热,喘咳,发肺壅。.....肾之积,名曰贲豚,发于少腹,上至心下,若豚状,或上或下无时。久不已,令人喘逆,骨痿,少气。”

 


3.临床治疗肿瘤所用


       汉代张仲景《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》记载︰“积者,脏病也,终不移;聚者,腑病也,发作有时,辗转痛移,为可治;......”提示了肿瘤的病机不同,预后不同,治法不同。对反胃、妇人瘤瘦等病因病机、治疗法则、处方用药有较为详细的阐述,还较明确地指出了某些肿瘤的鉴别与预后,书中的方剂如鳖甲煎丸、大黄虫丸、桃仁承气汤、下瘀血汤、桂枝茯苓丸等至今仍为临床治疗肿瘤所用。


 


4.外科手术割治胃肠肿瘤类疾病


       汉代著名医家华佗在《中藏经》中指出︰“夫痈疽疮肿之所作也,皆五脏六腑蓄毒不流则生矣,非独因荣卫壅塞而发者也。”认为肿瘤的起因由脏腑“蓄毒”而生。华佗治疗噎膈反胃方中有丹砂腐蚀药物,对体表、黏膜肿瘤的外治方法有明确的治疗效果。秦汉时期已有外科治疗方法,也用于治疗肿瘤疾病,如《后汉书·华佗传》就有关于外科手术割治胃肠肿瘤类疾病最早记载,开创了人类手术治疗内脏肿瘤的先河。


 

 

      总之,秦汉时期中医学对肿瘤的认识为后世肿瘤学说的形成与发展奠定了良好的基础。