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癌前病变的发生率

文章来源:未知 发布日期:2021-07-27 11:00 点击次数:

①癌前病变


    越来越多的调查研究证据表明,癌前病变是许多常见癌症发展的一个重要阶段,可能比以前认为的更常见。例如,一项法医尸体解剖标本研究发现,近1/3 ( 32% )可检出乳腺增生性病变,超过1/4 (27%)显示非典型导管增生,近1/5(18%)存在导管原位癌,确诊为浸润性乳腺癌的比例占2%,乳腺导管原位癌的妇女双侧乳腺受累和/或出现多灶病变的比例可高达41%和45%。前列腺,膀胱,食管,胃,胰腺,肺和结肠组织也有类似发现。这些统计数据表明,各种器官组织形态学癌前病变的发生率或检出率未必罕见。
 


②癌症发生和发展过程


    癌前病变是癌症发生和发展过程中很常见的一个不稳定阶段,在内外各种因素的作用下,既可保持相对稳定,甚至转归为正常,也有一些会演变为癌症。因此,以癌前病变为靶标,探讨和开发拦截、延缓和逆转癌症发生和发展的化学预防药物和制剂,也是癌症预防和控制最有希望的领域。历经20年探索与发展,发达国家对一些常见癌症,如结肠癌、乳腺癌和前列腺癌等的靶向化学预防已初见成效,但可选择药物不多;另外一些常见癌症如肺癌,食管癌,胰腺癌等,至今尚未研发出有效的预防药物。因此,今后仍须广泛开展人群和临床流行病学研究,建立能有效预测癌症发生高危人群的风险模型,识别和验证适宜的可预测中间和最终效果的替代标志物,克服癌症预防试验投资大、周期长、样本量大等一系列困难和问题,建立不同发病阶段的组织生物标本库,探索可预测癌症发生和发展的分子标志物,为验证化学预防效果提供适合的中间替代标志物,用于开展人群随机对照化学预防研究。