超声内镜对早期胃癌的阳性诊断率可达94.1%

文章来源：张发布日期：2022-11-02 点击次数：(240)次

超声内镜( endoscopicultrasonography )技术是典型的将超声检查技术与胃镜检查技术有机结合的临床诊疗新技术。超声内镜检查就是将超声探头插入内镜所能够插入的消化管（包括胆管和胰管）中进行超声检查，不但可以协助诊断癌的浸润程度、有无淋巴结转移、有无消化管壁肥厚、黏膜下肿物的性状，还可以明确与周围脏器的关系、周围脏器有无病变，以及与周围血管的关系，因而对胃癌可进行术前分期，为确定治疗或手术方案、评估预后，为早期胃癌可能的内镜黏膜切除术( endoscopicmuco-salresection，EMR)和内镜黏膜下层剥离术( endoscopic submucosal dis-section ,ESD)提供依据。

通过比较普通食管、胃、十二指肠镜和腹部CT及超声内镜对早期胃癌肿瘤大小及淋巴结浸润诊断价值发现，超声胃镜对早期胃癌的阳性诊断率明显升高，预测值可达94.1%，明显优于前两种方法，而在判定邻近淋巴结转移方面也具有明显的优势，可达到92.6%，也高于常规腹部CT的90%。但研究也发现，在有溃疡性病变的早期胃癌中，超声胃镜的准确度明显下降，提示我们在这种情况下采取ESD等方法要尤其谨慎。

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