黄疸是哪些癌症的临床症状？

文章来源：张发布日期：2022-09-26 点击次数：(714)次

黄疸既是临床症状又是体征。临床上黄疸分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸及先天性非溶血性黄疸等。肿瘤性因素所引起的黄疸相对较为特殊，一般均具有肝外梗阻性黄疸的特点，常见于胆道系统肿瘤、胰头癌等，另一类见于肝内梗阻性黄疸，如原发性或者继发性肝门部癌。

1．胆囊癌

胆囊癌的早期诊断较为困难，一般临床症状、体征极易与胆囊炎或胆囊结石相混淆而被误诊。少数患者的黄疸为首发症状，多数黄疸出现在疼痛之后，黄疸呈持续性、进行性加重，少数患者表现为间歇性黄疸。黄疸往往在病程晚期出现，占36.5%，多由于癌组织侵犯胆管，引起恶性梗阻所致，伴有皮肤黏膜黄染，难以治疗的皮肤瘙痒，胆囊区的疼痛却常为患者的首发症状，提示患者就诊及治疗，女性中年以上患者多见。

2．胆管癌

胆管癌最常见的症状为无痛性黄疸，约占36.5%。即使肿瘤的体积较小，但是由于解剖学关系，也可以较早发生黄疸，多呈进行性加深，其程度与梗阻部位和程度有关。肝外胆管梗阻时黄疸较深，肝内胆管分支受阻时黄疸较浅。完全性胆管阻塞时黄疸较深，不完全性胆管阻塞时黄疸较浅。偶尔胆管的炎症、痉挛及肿瘤脱落和乳头型的肿瘤偏位，可使黄疸有所波动。中下段胆管癌常表现为无痛性胆汁淤积性黄疸。患者尿色深黄或呈茶色，大便变浅或为陶土色。中年以上男性患者需要注意有患胆管癌的可能。