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肿瘤诊断进程

文章来源:张 发布日期:2022-09-20 点击次数:(163)次

1.古代对恶性肿瘤的认识


    人们对恶性肿瘤的认识经历了一个漫长的、渐进的演进过程。应该说肿瘤疾病的发生、诊断和治疗都随着社会的发展、科技的进步而不断得到发展和提高。早在3000年以前,古埃及和我国就已经有恶性肿瘤疾病的相关诊治记载。古希腊的Hippocrates将发生于胃和子宫的恶性肿瘤即称为“cancer”。我国中医学在对肿瘤的认识、诊断和辨证施治方面积累了大量的临床经验,并较好地指导了临床治疗,由此而言,充分地体现了肿瘤诊断所具有的明确诊断、指导治疗、提示预后等作用和效应。
 
 

2.现代肿瘤诊断学认识


    现代肿瘤诊断学的认识也起步于对肿瘤病因学的研究。1775年,英国医生在对长期清扫烟囱的男孩容易发生阴囊癌现象的研究中提出了肿瘤发生与环境因素有关的理论。此后的多项研究均证实了化学性、物理性、生物学及医源性因素均是引发恶性肿瘤疾病的病因之一。这些研究均为后来的临床肿瘤学诊断和治疗提供了大量丰富的基础资料和临床依据。
 

3.分子肿瘤学的认识


    1953年,JamesWatson和FrancisCrick提出了DNA双螺旋模型,为肿瘤研究奠定了分子生物学水平的基石,开始把肿瘤的研究和诊疗带入分子肿瘤学的时代。1969年,RobertHuebner和GeorgeTodaro提出了癌基因假说﹔病毒癌基因分离获得成功,如ras癌基因;Alfred Knudson提出了肿瘤的“二次打击”学说以及发现抑癌基因;1986年,人类第一个抑癌基因被成功克隆和全基因序列测定;1990年启动,2003年4月完成了人类基因组计划(HGP ),癌基因组学(Oncogen-omicsorGenomicsCancer )研究成功。
 

    上述具有标志性、里程碑意义的研究和发现,使得人们对肿瘤的认识和诊断水平进入了后基因组时代,即功能基因组学时代。近年来,随着肿瘤各种“组学”研究的发展,肿瘤的发生、发展、防治相关的“组分”“图谱”通路和作用网络,为综合分析和模拟分析提供了必不可少的数据和资料。人们对肿瘤的认识与诊断技术再也不局限于组织、器官水平的研究,而是进一步深入到对肿瘤分子水平、基因水平、信号传导通路等的研究,并很好地解决了具有针对性的预测、诊断、治疗以及药物研发、应用等方面的问题。