无病生存期DFI是什么?DFI对术后的生存有什么影响?
文章来源:张
发布日期:2022-11-03
点击次数:(1969)次
1. 无病生存期DFI是什么意思?
在许多系列研究中,无病生存期(disease free interval, DFI)是很重要的预后因素也是选择因素,它被定义为从完成化疗到诊断为复发的间期。铂类无病间期是指从最后一次使用铂类化疗到诊断为复发的间期。一般来说,DFI和铂类无病间期是一致的,因为绝大多数患者都使用铂类为基础的一线化疗方案。
DFI作为二次肿瘤细胞减灭术的选择因素是由Morris及其同事对一线化疗不敏感的33例晚期卵巢癌患者进行回顾性研究中提出来的。在这个队列研究中,发现二次肿瘤细胞减灭术对没有DFI的患者无效。然而许多研究显示二次肿瘤细胞减灭术可以延长DFI大于12个月的患者的生存期。
2.DFI对术后的生存有什么影响?
2006年, AGO (Arbeitsgemeinschaft Gynaekologische Onkologie)发表了一个有关二次肿瘤细胞减灭术的多中心研究。该研究包括267例复发卵巢癌患者,复发卵巢癌手术前选择标准的研究是根据医院的记录进行回顾性研究。根据DFI,该研究者发现DFI 6~12个月和DFI> 12个月的患者的预后没有差别。其他一些研究显示 DFI超过12个月和超过36个月的患者的预后有显著差别,而另外一些研究 显示没有差别。
Chi和同事与AGO的研究在同一年,进行了一项统计学的研究称为平滑技术,分析DFI对进行二次肿瘤细胞减灭术的大样本复发卵巢癌患者的生存影响。分析显示更佳
的DFI的临界点为6~12个月、13~30个月和>30个月。DFI越长,二次肿瘤细胞减灭术后的生存情况越好。
虽然DFI是常用的评价预后的因素之一,但它不是决定患者是否进行肿瘤细胞减灭术的
因素。