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癌症患者呼吸困难是怎么回事?

文章来源:未知 发布日期:2021-06-30 09:01 点击次数:

①呼吸困难的症状


呼吸困难(dyspnea)是恶性肿瘤晚期患者常见症状之一,患者主观上感到吸气不足,客观上表现为呼吸费力,重则出现鼻翼扇动、发绀、端坐呼吸,并可有呼吸频率、深度与节律的改变。据统计,约有50%~70%晚期恶性肿瘤患者会出现呼吸困难症状,给患者生理和心理上造成极大痛苦,严重影响其生活质量。
 

 

②呼吸困难有哪些症状


呼吸困难症状在中医学没有针对性的描述,结合其症状表现,常见的有喘证,哮证。病在肺肾为主,治则采用益气补肺,温阳纳肾等,虚实夹杂者,祛邪与扶正并举。
 
 

【病因】


③西医


(一)与肿瘤相关的病因

1.咽喉部肿瘤多见于扁桃体癌、舌根癌、软腭癌、下咽癌、喉癌等。这些肿瘤可直接堵塞或压迫气道,抑或合并感染时可以导致呼吸困难。

2.支气管和肺部肿瘤多见于支气管癌、支气管肺癌等,这些肿瘤所致的气道狭窄与梗阻以及并发肺不张,可引起呼吸困难。

3.纵隔肿瘤多见于食管癌、胸腺瘤、胸腺癌、畸胎瘤、胸内甲状腺瘤、淋巴瘤等,这些肿瘤压迫气管可以导致呼吸困难。

4.胸壁及胸膜肿瘤胸壁肿物巨大时,影响呼吸运动或挤压肺部,可引起呼吸困难。胸膜间皮肿瘤、胸膜转移癌等胸膜腔的肿瘤可产生胸膜腔积液,也可引起呼吸困难。

5.腹部恶性肿瘤后期因其出现大量癌性腹水,使横膈抬高,压迫刺激肺部,会出现呼吸困难。

6.神经系统肿瘤如脑肿瘤、脊髓肿瘤等,这些肿瘤压迫呼吸中枢或者影响膈神经功能,也可引起呼吸困难。

 

(二)与治疗相关的病因

1.放疗、化疗引起的肺部不良反应如放射性肺炎、化学性肺炎、肺纤维化等,会出现咳嗽和呼吸困难的症状。

2.—些抗肿瘤血管生成的靶向药物长期服用后,可能会出现肺纤维化,导致呼吸困难。

3.一些止痛药、麻醉药及镇静安眠药也会引起呼吸抑制,导致呼吸困难。

 


④中医


喘证是指由于肺失宣降,肺气上逆,或肾不纳气而致的以呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼扇动,不能平卧为主要表现的一种病症。作为一个症状,喘症可出现在多种肿瘤疾病中,尤其多见于肺癌患者。哮证是一种发作性痰鸣,气喘疾病,以呼吸急促,喉间哮鸣为主要特征。发作性痰鸣气急的疾患,简称“哮”。中医认为其主要病因是“宿痰内伏于肺”,诱因为外邪、饮食、情志、劳累等。