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什么是肿瘤筛查重点监测人群 ?肿瘤筛查重点检查人群有哪些?

文章来源:孙 发布日期:2021-06-22 点击次数:(483)次

1、肿瘤筛查重点监测人群

一些个体或家庭成员有肿瘤发生高风险,属于肿瘤筛查重点监测人群。主要有以下几类人群:恶性肿瘤家族史(尤其是多名亲属患同一种癌症) ;不良生活习惯(吸烟、酗酒、药物滥用、长期熬夜、挑食等) ;职业因素经常接触有毒有害物质;生活环境遭受污染(化学污染、重金属污染、核污染等) ;遭受特殊致癌微生物感染(乙型肝炎病毒、艾滋病毒、人类乳头瘤病毒、幽门螺杆菌感染者等)等。





●乳腺癌重点监测人群

①女性且有乳腺癌家族史(尤其是母亲和姐妹曾患乳腺癌) ;

②女性月经初潮早( <12岁)或绝经迟( >50岁) ;

③女性大于40岁仍未婚育;

④一侧乳房曾患癌的女性。

检查方法:乳腺钼靶、乳腺彩超、乳腺MRI、乳腺癌肿瘤标志物联合检测等。

建议:乳腺钼靶1 ~ 2年检查一次,乳腺彩超每年检查一次,根据检查结果定期(三个月、半年、一年)复查。

●宫颈癌重点监测人群

①有宫颈癌或其他肿瘤家族史;

②有宫颈炎、盆腔炎、附件炎、性病等宫颈慢性病史;

③早婚早育( <18岁)、性生活不洁或过于频繁、多产、多次人流、本人或配偶有多个性伴侣;

④月经异常,如月经不调、痛经等;

⑤肥胖、吸烟、酗酒,大量食用腌、熏油炸食品。

⑥高危型HPV持续感染检查方法:妇科检查、人乳头瘤病毒( HPV )、液基薄层细胞检测( TCT )、阴道镜检查、肿瘤标志物SCC检测等。

建议:行HPV及细胞学TCT检查后,根据检查结果定期复查。

2、肿瘤筛查重点检查人群

●卵巢癌重点监测人群

①有卵巢癌、乳腺癌或大肠癌家族史的女性;

②月经初潮早、未孕、晚孕、绝经晚的女性;

③长期服用雌激素或促排卵药物的女性;

④焦虑、抑郁、精神压力大的女性;

⑤长期接触放射物质、居住地区污染严重;抽烟酗酒、饮食脂肪含量高的女性。检查方法:妇科检查、阴道彩超、 盆腔CT.盆腔MRI. BRCA基因检测.肿瘤标志物CA125、HE4等。建议:每年一次妇科检查及阴道彩超,40岁以上女性半年一次CA125. HE4血液学检查 ,根据检查结果定期复查。

●前列腺癌重点监测人群

①有前列腺癌家族史,尤其是父辈或兄弟中有人曾患过此病;

②经常接触X射线、亚硝胺、紫外线等致癌物;

③性生活长期不协调;

④前列腺重度增生;

⑤45岁以上的男性。

检查方法:前列腺彩超、直肠指检、肿瘤标志物PSA检查、 CT、 MRI等。建议:每年一次前列腺彩超及PSA血液学检查,根据检查结果定期复查。




●肺癌重点监测人群

①空气污染地区、长期吸烟(二手烟)者;

②有毒岗位工作如电镀车间工作者、水泥厂工作者、矿井工作者等;

③肺部结核、尘肺等慢性疾病患者;

④家族遗传、免疫力下降以及内分泌紊乱等内在因素。

检查方法:胸部摄片、胸部CT、肺癌肿瘤标志物联合检测等。建议:每年一次胸部低剂量CT检查,根据检查结果定期(三个月、半年、一年)复查。


●胃癌重点监测人群

①有胃癌、食管癌家族史者;

②有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、消化道溃疡等病史;

③喜食烫、辣、熏烤、硬质等刺激性食物,有饮食不规律、长期缺乏新鲜蔬菜、饮食不洁等不良饮食习惯者;

④抽烟、酗酒,年龄大于40岁;

⑤抑郁、焦虑,精神压力大。

检查方法:胃镜、胃蛋白酶原检测、幽门门螺杆菌检测、肿瘤标记物联合检测。建议:胃镜检查,根据检查结果定期复查。

[医生提醒]
大便带血不要掉以轻心,应警惕大肠癌可能。

●结直肠癌的重点检测人群

①长期高脂、高蛋白、高热量饮食;

②大于40岁, 酗酒、喜食油炸食品、缺乏维生素及微量元素等;

③有溃疡性结肠炎、大肠腺瘤、大肠息肉等慢性结肠病者;

④有家族性腺病性息肉病、遗传性非息肉病性结直肠癌家族史者;

⑤长期便血、腹泻、便秘者。

检查方法:肠镜、直肠指检、肿瘤标记物检测。建议:肠镜检查3 ~ 5年一次,根据检查结果定期复查。