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癌症手足综合征的发病机制尚不完全清楚，但主要与以下因素有关：
1、细胞毒性化疗药物对基底角质细胞的直接毒性作用，可能导致皮肤细胞的异常生长和死亡，从而引起手足皮肤的红肿、疼痛等症状。
2、环加氧酶表达介导的炎症反应，这会导致血管扩张和炎症细胞聚集，进而引起手足的红肿和疼痛。
3、二氢嘧啶脱氢酶(dPD)产生的代谢产物积累，这些代谢产物可能对皮肤细胞产生毒性作用，进一步加剧症状。
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