如何评价癌症患者非器质性失眠症？

文章来源：未知发布日期：2021-06-19 11:15 点击次数：次

①中医

《黄帝内经》认为失眠原因主要有两种，一是其他病症影响，如咳嗽、呕吐、腹满等，使人不得安卧；二是气血阴阳失和，阳不入阴，使人不能入寐。

具体原因如下：

1. 情志因素如平时脾气急躁，易动肝火，过度思虑，损伤心脾等。

2. 饮食因素如饮食过度，过食辛辣油腻食品等导致消化不良，即中医所谓的“胃不和则卧不安”。

3. 久病血虚，年迈血少等，引起心血不足，心失所养，心神不安而不寐。

4. 痰火扰心或肝胆郁热，痰热蕴积或肝失条达均可郁热化火，扰乱神明而睡卧不宁，多梦易醒。

②评价方法

1.按照世界卫生组织（WHO）编写的精神与行为障碍分类（ICD-10）对非器质性失眠症的诊断标准为：

（1）主诉入睡困难，或难以维持睡眠，或睡眠质量差；

（2）这种睡眠紊乱每周至少发生三次并持续一个月以上；

（3）日夜专注于失眠，过分担心失眠的后果；

（4）睡眠量和（或）质的不满意引起了明显的苦恼，或影响了社会活动及职业功能。

2.据美国睡眠障碍协会的建议，失眠可通过以下指标进行量化：

（1）入睡困难：指入睡潜伏期≥30分钟。

（2）睡眠不实：指睡眠中觉醒的次数过多和（或）时间过长。包括：全夜≥5分钟的觉醒超过2次以上；全夜觉醒时间≥40分钟；觉醒时间占睡眠总时间的10%以上。

（3）睡眠表浅：主要指非快速眼动期（NREM）睡眠的3期和4期的深睡减少，不到睡眠总时间的10%；快速眼动（REM）睡眠比例的减少也表明睡眠深度的不足。

（4）早醒：指睡眠觉醒的时间较平时正常的觉醒时间提前30分钟。

（5）睡眠不足：指成人睡眠总时间不足6.5小时；或睡眠效率（即全夜睡眠总时间与记录时间之比）≤80%，在青少年或老年人中，则分别为≤90%和≤65%。

（6）睡眠结构失调：指NREM或REM睡眠周期小于3次，NREM和REM睡眠时间比例失常。

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如何评价癌症患者非器质性失眠症？

①中医

②评价方法

1.按照世界卫生组织（WHO）编写的精神与行为障碍分类（ICD-10）对非器质性失眠症的诊断标准为：

2.据美国睡眠障碍协会的建议，失眠可通过以下指标进行量化：

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