肿瘤性发热是怎么回事？

文章来源：未知发布日期：2021-06-16 11:53 点击次数：次

①肿瘤性发热

肿瘤性发热的原因较为复杂，尚不确切，可能与以下因素有关：

1. 肿瘤生长迅速，肿瘤组织相对缺血缺氧，造成组织坏死，或因治疗引起的肿瘤细胞破坏，释放肿瘤坏死因子而发热。

2. 肿瘤本身产生的内源性致热源。

3. 肿瘤侵犯或影响体温调节中枢。

4. 肿瘤内白细胞浸润，引起炎症反应。

5. 肿瘤细胞释放的抗原物质引起机体免疫反应，通过白细胞等中介引发发热。

6. 肿瘤合并感染如中心型肺癌，支气管被肿瘤阻塞后，远端分泌物滞留，给细菌繁殖、生长提供了条件，从而诱发感染病引起发热；胆管细胞癌、胰头癌或乏特壶腹癌并发胆道感染也可引起发热；此外，白血病患者由于成熟的粒细胞普遍减少，机体抵抗力大为降低，常发生全身及局部感染，而引起发热。

②常见引起发热的恶性肿瘤有以下几种

1. 淋巴瘤恶性淋巴瘤易引起发热，有报道称约有31%~50%的淋巴瘤患者其首发症状为发热。其临床表现的特点为发热、盗汗、乏力、食欲不振、进行性消瘦及无痛性淋巴结肿大、脾脏肿大。Hodgkin disease（霍奇金病）发热可为持续性或间歇性，有时有明显的周期性，称为Muchison-PelEbstein热。表现为几天内体温逐渐上升，在38~40°C之间，持续数天后逐渐下降，间歇10~40天左右，体温又逐渐上升，如此周而复始，以后间歇期逐渐缩短。通常认为，淋巴瘤发热是预后不良的一个标志。

2. 急性白血病在急性白血病的临床表现中，发热为最常见和最突出的症状，常以此为主诉而就诊。发热的原因多由于正常的粒细胞减少，机体抵抗力降低而引发感染所致。热型不定，发热的程度可高可低，高者可达40°C以上。

3. 恶性组织细胞增多症（恶组）亦称为恶性网状细胞病（恶网）。临床表现的首发症状常为发热，热型不规则，多呈持续性，可呈低热，也可呈高热。发热的原因是恶性组织细胞吞噬细胞碎片，导致大量的蛋白质分解，也可因感染引起。

4. 原发性肝癌为我国常见的恶性肿瘤。约30%的原发性肝癌有程度不一的长期发热症状，尤其是粟粒性肝癌常以发热为主要症状，可为原发性肝癌的首发症状，也可在发病过程中出现。热型多不规则。也可表现为持续发热。体温亦不一致，可为低热，也可为38~39°C高热。可伴有肝区痛、乏力、食欲不振、消瘦、黄疸等。

5. 肾癌肾癌常有发热，发热率约为15%~20%。肾癌的临床表现为间歇性血尿、肿块、疼痛三大症状。但有少部分患者有发热、贫血及高血压，发热可为首发症状，多为持续性低热，也可为间歇性突发高热。

6. 其他肺癌、结肠癌、胃癌，偶有首发症状为发热者。

③中医

中医认为肿瘤性发热属于内伤发热的范畴。肿瘤性发热的病因病机虽然复杂，但概括而言，为人体气血阴阳不足，脏腑功能失调，加之热、毒、痰、瘀相互交织夹杂为病。

不同时期可表现为实证、虚证或虚实夹杂证。

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肿瘤性发热是怎么回事？

①肿瘤性发热

②常见引起发热的恶性肿瘤有以下几种

③中医

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