便秘患者的评估与护理涉及多方面的考量。
首先,评估便秘通常包括以下几个方面:
症状:便秘可能表现为排便次数减少(一周内小于3次),粪便干燥或结块,排便困难,如排便时间长、需手按腹部帮助排便等。
病史:医生会询问患者的饮食习惯、排便习惯、是否有痔疮、肛裂等既往病史,以及是否有便血、腹痛等症状。
体格检查:可能包括血压、体温、心率等基本生命体征的测量,以及腹部是否有压痛、包块等。
实验室检查:如血常规、大便常规等,有助于排除感染或其他疾病。
影像学检查:如胃肠道X线造影,可以判断肠道是否存在梗阻。
特殊检查:结肠传输试验、排粪造影等,有助于评估便秘是慢传输型还是出口梗阻型。
其次,护理便秘患者需要从饮食、生活方式和日常活动等方面进行综合管理:
饮食调整:增加膳食纤维的摄入,如食用全麦面包、糙米、蔬菜和水果等。
水分补充:建议每天饮水量在1500ml以上,以保持肠道内水分充足。
生活习惯:养成定时排便的习惯,避免抑制排便的需要;适量运动,如步行、慢跑和腹部按摩,以促进肠道蠕动。
心理支持:提供心理支持和安慰,帮助患者缓解因便秘带来的焦虑和压力。
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