便秘患者如何评估与护理?
文章来源:张
发布日期:2021-06-16
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①评估与观察
1. 评估患者以往排便特点,包括次数、颜色、量和形状;
2. 了解患者是否正在或需要使用缓泻剂;
3. 评估患者最后一次排便时间;
4. 评估患者进食习惯及液体摄入量;
5. 评估患者活动量;
6. 查体了接患者肠鸣音频率及腹部体征,了解肠蠕动情况及有无腹胀;
7. 评估患者近期使用的药物对排便有无影响,如是否正在使用阿片类或抗惊厥类药物;
8. 评价灌肠对解除患者便秘的效果,有无产生依赖;
9. 评估患者排便时是否伴有疼痛或其他不适;
10.评估患者有无痔疮及肛周疾病。
②护理措施
1.饮食疗法:多食含粗纤维丰富的食物,如芹菜、豆角、白菜等。另外水果或其他多渣食物如笋类、面粉、麦片、麸皮等也利于通便。
2.充足的液体摄入量:鼓励患者多饮开水,每日饮水量2000~3000ml。
3.早餐前半小时喝一杯温水,可促进肠蠕动以刺激排便。
4.按肠蠕动方向(顺时针)按摩腹部,每日2~3次,每次20分钟,以增加肠蠕动,促进排便。
5.在患者病情允许的范围内适当增加活动量。
6.遵医嘱给患者服用大便软化剂或缓泻剂,必要时灌肠。
7.指导或协助患者正确使用简易通便法,如使用开塞露、甘油栓等。
8.向患者宣教预防和处理便秘的必要措施。
9.观察大便的次数、颜色和形状。
10.如为顽固性便秘患者,必要时需采取人工排便。