中医是如何辨别肿块部位的？

文章来源：张发布日期：2021-08-23 点击次数：(482)次

1.辨各部位肿块

肿瘤可在全身各部位出现，但根据其发病的常见部位，下列各部位须特别注意。

2.颈部肿块∶

颈部的结节、肿块、小如赤豆、大如核桃，甚如覆杯，中医学称为瘰疬。如结节肿大疼痛，根盘散漫，多由风热毒邪侵淫，痰凝气滞阻于脉络所致;如结节肿块串生，按之不硬，推之可动，为滂虫侵淫，或痰浊凝滞所致;如颈部一侧或双侧出现单个肿块，硬实，无压痛，表面正常，继后常多个肿块互相粘连成为移动性团块，常为恶性肿瘤﹔颈淋巴结肿大，其特点为单侧增大，早期质地较软，活动，无压痛，增大迅速时则质地较硬并有压痛。

3.甲状腺肿块︰

若喉结旁出现可随吞咽上下移动之肿物，多为甲状腺肿大，属中医学瘘瘤范畴，多为痰湿凝滞，气机不畅所致﹔若肿块较硬，青筋盘曲，推之不动，进展较快，多为肝经热毒，气滞血瘀所致。甲状腺腺瘤多为圆形或椭圆形肿块，边缘清楚，表面光滑，质地柔软，不与周围粘连，可随吞咽动作上下移动。甲状腺癌则相反。

4.乳房肿块:

乳房内出现肿块为各种乳腺肿瘤的首发症状，包括中医学之乳疡、乳癖、乳岩等。若乳块光滑，不红不肿，多由肝脾不和，气机不畅，气滞痰郁所致，多见于乳腺良性肿瘤。若乳块高低不平，质硬推之不移，不红不热，甚之肿块突出，先腐后溃，形似菜花，根底坚硬散漫，多属癌毒邪盛，气血瘀结，阻滞经脉所致。

5.腋下肿块:

单侧或双侧腋下淋巴结肿大往往是乳腺癌或恶性淋巴瘤的首发症状。

6.胁下痞块∶

右胁下触及肿块，中医学称为痞气，属五脏积证之一。右胁下痞块多见于肝癌，其肿块为进行性增大，质硬，表面不平，有压痛。若患者素有肝病，突发右胁下肿块增大，变硬，伴形体消瘦者，多属肝郁血瘀;若右胁下肿块伴一身面目俱黄、尿黄、厌食厌油，发热者，多属湿热内蕴，瘀毒阻滞所致﹔若右胁下肿块，全身羸瘦，腹大青筋，尿少纳差，多属脾气亏虚，水湿内阻所致。若左胁下肿块，伴低热乏力，白细胞计数迅速增高者，多见于粒细胞性白血病，多属中医学血证、痨热等;疟疾后左胁下痞块，触之硬者为疟母。

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