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什么是淋巴瘤并发精神障碍?

文章来源:未知 发布日期:2021-11-24 09:40 点击次数:

一、淋巴瘤并发精神障碍概述
 

  癌症是一种心身疾病,心理免疫学的发展已经提供了科学依据。在癌症的发生,发展过程中,心理社会因素起着重要的作用。如一旦患者被确认为癌症后,则是一种强烈的心理应激源,加之癌症病理过程的进展,癌症的转移,各种治疗(放疗、化疗、手术)的应激和副反应,以及躯体情况的恶化等原因,常常导致癌症患者伴发精神障碍,从而加速癌症患者的病理过程恶化,对预后产生极为不利的影响。

 

 

二、淋巴瘤精神障碍临床表现和诊断类型


  脑器质性精神病(以澹妄为主)45.56%,抑郁症16.67%,适应性障碍、焦虑状态11.10%,抑郁状态8.33%。关于癌症伴发诡妄问题,如Minagwa 指出,晚期癌症出现器质性精神症状及认知障碍者约为42%;Devies认为晚期癌症澹妄状态者约为27%(47例);而Massie等报道13例晚期癌症患者有11例(85%)发生诡妄状态,并认为其可能为晚期癌症死亡前症状。发生诡妄状态者均为晚期癌症患者,都有多脏器的转移现象,也都是死亡前症状,符合上述文献报道规律。再者,有半数以上病例(32例)诊断为适应性障碍,即因患病而出现的一些情绪反应及生理功能障碍,并导致学习、工作、生活及交际能力的减退。约87.5%发生在癌症的早、中期,这与Dergatis的资料类似。有部分癌症患者伴发疑病症,人格改变(或人格障碍),这是否与我国文化背景的差异有关,值得进一步研究。

 

 

三、淋巴瘤精神障碍的预后


  癌症患者伴发精神障碍者,其预后较未伴精神障碍的相同病类癌症患者差。这与其心理负担过重,生活质量降低以及治疗依从性差等有关,结果促进癌症病情急剧恶化,存活期缩短。