正常食管上皮的组织学和细胞学

正常食管上皮的组织学和细胞学
     在镜检时全部涂片的细胞图像均应仔细分析。正常、轻度增生、重度增生的细胞，在病变的解释方面都是重要的。
     食管的复层鳞状上皮可简单地分为表、中、深(基底和副基底)三层。形态学上。基底层.细胞在上皮层中最小，其胞浆嗜碱,细胞为圆形或卵圆形。核亦为圆形或卵圆形，位于细胞的中央。染色质成细颗粒,核着色较深。付基底细胞与基底细胞相似，只是细胞和胞核的体积稍大。.
     中层细胞较削基底细胞更成熟，其深部的细胞倾向于卵圆或长圆形。而上部的细胞较大,为椭圆或四角形。核的染色质较细。
     浅层细胞更成熟，为六角形,大而扁平,核小染色质浓缩,位于中央。胞浆着红色或桔黄色,含有角质。但一般不形成完全的角化细胞。

     生物学上，食管上皮不同层次的细胞代表不同的成熟阶段。当基底层细胞分裂时，其子细胞之一留在基底膜原位,而另一则上升到副基底层。基层细胞进一步分裂时,则将这些细胞逐步向上推移。因此，上皮层中有着与基底细胞一样多的无性生殖细胞群。上皮表面的细.胞是成熟的,基底层和副基底层的细胞是不成熟的(图6-2)。
     正常人食管拉网涂片中主要为中层细胞，表层细胞约占10%~15%，副基底层细胞一般很少,基底细胞正常时不脱落(图6-3)。