食物与口腔癌的关系

文章来源：张发布日期：2021-11-19 点击次数：(567)次

和全身肿瘤一样，口腔颌面肿瘤的致病因素与发病条件至今被认为是一个较复杂的问题, 可能的病因很多，但只有病因没有发病条件，也还不能形成肿瘤。口腔癌的发生与吸烟、饮酒、病毒感染、营养不良、饮食习惯和局部刺激有关，大量研究表明在致病因素中，烟草是最大的癌症诱发物。饮食及营养与肿瘤的关系是近年来肿瘤学研究领域里的一个热门课题，不当的饮食对心血管健康有不利影响，而且具有致癌可能。流行病学专家Doll认为，通过某种已被大多数人接受的方式调节膳食，可在一定程度上降低癌症的危险性。然而目前大多数关于饮食与口腔癌关系的流行病学研究集中于西方国家，但存在一定的争论，且结果各不相同，中国也缺乏相应的调查和研究及相关的统计学数据。笔者通过对近年相关文献的学习发现此类研究主要集中于两个方面:食物种类及食物加工方式在口腔癌发生中的危险性。

1.食物种类与口腔癌

研究者通常将人们日常饮食分为五类:畜禽类、富含淀粉的谷物类、富含纤维素及维生素的水果和蔬菜、富含不饱和脂肪酸类食物以及富含视黄醇及烟酸类食物。研究者分析了大量资料后发现，大量进食水果和（或）蔬菜能明显降低口腔癌危险，这一结论已得到多数人的认可。在口腔癌诊断前后摄入含丰富水果和蔬菜的饮食均可降低口腔癌复发率,提高患者生存率。谷物类与口腔癌发生危险的关系不同文献报道结果不一致,部分研究指出含丰富谷物的饮食可增加患口腔及鼻咽癌的危险，意大利面条、全麦面包、小麦面包则可降低患口腔癌的危险。肉类可增高口腔癌的发生危险,富含不饱和脂肪酸类食物则可降低口腔癌发生的危险,因此经常食用鱼是降低口腔癌危险的特征饮食之一，经常摄入鲤鱼、带鱼、虾和螃蟹可降低口腔癌发生危险。一些流行病学调查和研究指出，维生素C、维生素E、维生素A、维生素耳、维生素R、烟碱酸、视黄醇、胡萝卜素、黄酮类和钾、镁、铁、硒与口腔癌的发生呈负相关关系。

2.食物加工方式与口腔癌

土耳其的一项流行病学调查发现，受试的口腔癌患者多喜欢选择油炸的烹调方式，习惯摄入油炸食物是多数肿瘤发生共同的危险因素。高温烹调（如油炸）可产生致癌物质，在油炸含丰富蛋白质食物（如肉和鱼）的过程中，可形成致癌物杂环胺。常吃烫热食物，口腔黏膜易溃疡，增加患口腔癌的危机。曾有医学研究显示,如经常进食热烫食品，口腔黏膜容易溃疡及变薄，若加上不良的烟酒习惯，当中所含的致癌物质便较大可能进入口腔黏膜深层细胞，令其产生一系列改变，引致口腔癌或病变。

众所周知，单一因素并不能引发口腔癌，饮食只是口腔癌诸多危险因素中的一种。一项对意大利和瑞士年轻口腔癌患者的调查中发现，导致患病年龄提前的危险因素中，低蔬菜摄入量占52%,低水果摄入量占12%,而吸烟、饮酒、低蔬菜水果摄入共同作用则占到85%。同样, 值得思考的是，大多数关于饮食与口腔癌发生危险的研究多独立地针对以上几类食物进行，却很少涉及不同类型食物之间的相互影响作用，正如大量研究发现烟酒的联合作用可倍增口腔癌的发生危险，了解某些特定类型食物的搭配是否会增加或降低口腔癌发生发展的危险将更好地指导人们形成良好的饮食习惯以降低口腔癌发病率。

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2.食物加工方式与口腔癌

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