饮食调养？情志调护？

文章来源：孙发布日期：2022-04-21 点击次数：(1227)次

1、饮食调养

平衡饮食是乳癌症患者术后保持正常体重的最好办法。要注意饮食多样化,不偏食、荤素搭配、粗细搭配。特别是对于一一些有健康又营养的食品 ,可以多吃,有助于身体的恢复。

1.供给易消化吸收的蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、类.豆制品等,可提高机体抗癌能力。其中牛奶和鸡蛋可改善放疗后蛋白质的紊乱。

2.进食适量糖类,补充热量。大剂量放射治疗的患者,可使其体内的糖代谢遭到破坏,糖原急剧下降,血液中乳酸增多,不能再利用;而且胰岛素功能不足加重。所以补充葡萄糖的效果较好,另外宜多吃蜂蜜、米、面、马铃薯等含糖丰富的食物以补充热量。

3.多吃有抗癌作用的食物,如甲鱼、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂王浆等食物。

4.维生素A和C有阻止细胞恶变和扩散、增加上皮细胞稳定性的作用。维生素C还可防止放射损伤的一般症状,并可使白细胞水平上升;维生素E能促进细胞分裂,延迟细胞衰老;维生素B可促进患者食欲、减轻放射治疗引起的症状。因此,应多吃含上述维生素丰富的食物,如新鲜蔬菜、水果、芝麻油、谷类、豆类以及动物内脏等。

5.放疗和化疗的患者,一般宜进食凉食、冷饮;但有寒感的患者,则宜进食热性食物。

6.饮食多样化,注意色、香、味、形，促进患者食欲;烹调食物应多采用蒸、煮炖的方法,忌食难消化的食品,禁饮酒。

7.各部位肿瘤手术后引起咀嚼、吞咽、消化吸收困难及特殊营养元素缺乏者,可根据情况给予不同饮食及补充所缺乏的营养元素,必要时给予复方营养要素饮食,以增强患者抵抗力。

2、情志调护

中国古代就有”心神合一”的整体观，“心” 与"身”是一致的,躯体与心理活动是个统一,在这个生命体系中,心理与生理功能是相互依存、不可分割的。《黄帝内经》最先提出了五志致病说。《素问阴阳应象大论》日: "人有五脏 ,化五气,以生喜怒悲忧恐”《灵枢平人绝谷》谓:“悲哀忧愁则心动,心动则五脏六腑皆摇”。朱震亨指出”若不得于夫,不得于舅姑,忧怒郁闷,朝夕积累,脾气消阻,肝气横逆,遂成隐核”。薛己《立斋外科发挥》认为乳岩"乃七情所伤肝经,血气枯稿之症”。陈实功《外科正宗》"又忧郁伤肝，思虑伤脾,积想在心,所愿不得志者,致经络痞涩,聚结成核”。傅山《青囊秘诀》对病因病机的论述则更为详尽，”乳岩乃性情每多疑.... .失于调理,忿怒所酿,忧郁所积,浓味酿成,以致厥阴之气不行,阳明之.血腾沸”。中医理论认为女性因本病郁郁寡欢,心存隐忧,肝气越加瘀滞,肝失疏泄是乳腺癌术后复发转移的重要病机;肝失疏泄,则肺气贲郁,气滞血瘀,渐成积块。
注重情志因素在乳腺癌的防治中的作用,能有效降低乳腺癌的发病率,降低复发或远处转移,提高患者的生存时间,改善患者的生活质量。中国古代医家就认为,治疗乳腺癌当首先注重情志调养;其次运用疏肝理气、益气活血、健脾养血补肾等方剂治疗。如朱震出”若不得于夫,不得于舅姑,忧怒郁闷,朝夕积累,脾气消阻,肝气横逆,遂成隐核”。薛己《立斋外科发挥》认为乳岩"乃七情所伤肝经,血气枯稿之症”。陈实功《外科正宗》"又忧郁伤肝，思虑伤脾,积想在心,所愿不得志者,致经络痞涩,聚结成核”。傅山《青囊秘诀》对病因病机的论述则更为详尽，”乳岩乃性情每多疑.... .失于调理,忿怒所酿,忧郁所积,浓味酿成,以致厥阴之气不行,阳明之.血腾沸”。中医理论认为女性因本病郁郁寡欢,心存隐忧,肝气越加瘀滞,肝失疏泄是乳腺癌术后复发转移的重要病机;肝失疏泄,则肺气贲郁,气滞血瘀,渐成积块。注重情志因素在乳腺癌的防治中的作用,能有效降低乳腺癌的发病率,降低复发或远处转移,提高患者的生存时间,改善患者的生活质量。中国古代医家就认为,治疗乳腺癌当首先注重情志调养;其次运用疏肝理气、益气活血、健脾养血补肾等方剂治疗。

5.情感宣泄

患者对疾病、手术和放化疗都存在较大心理压力,情感处在极低状态,表现出抑郁、孤僻、自闭等,因此要引导患者进行情感宣泄,如陪患者大哭以释放其压力,引导患者大笑使患者能够自我释放情感等,将内心的积郁、不快、紧张、害怕和焦虑一并释放

6.自我认识矫正患者整个乳房切除，自我形象受损，身心俱损，出现“病耻感”。护士要向患者介绍乳腺癌手术的相关知识,包括手术的必要性和重要性、围手术期的注意事项等,也可以请治疗成功的患者现身说法,示范患肢功能锻炼方法和效果等，帮助患者建立积极正面认识,校正自我认识和自我形象的偏差。

7.情志转移运用患者比较感兴趣的话题或活动来转移或分散患者对疾病和治疗相关问题的关注,如给患者讲笑话、召开出院患者座谈会、做游戏,使患者从关注疾病中解脱出来。

8.生活指导包括合理搭配饮食,规律的作息时间。总之，情志疏导作为中医情志学说的组成和临宋延伸部分,在临床上发挥着药物不可取代的作用。《黄帝内经》中就有“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来....精神不进,志意不治,故病不可愈”的论述,充分阐述了注意精神情志的调节在人类防病治病、延年益寿中的重要作用。

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