卵巢的肿瘤性病变有哪些?什么是卵巢交界性肿瘤?

文章来源：孙发布日期：2021-10-15 点击次数：(1307)次

1、卵巢的肿瘤性病变有哪些

卵巢常见的肿瘤性病变有:

●浆液性囊腺瘤

多发生于20 ~ 40岁妇女,占卵巢良性肿瘤的25%。外观呈球形,大小不一,单房居多,表面光滑囊性,内充清亮囊液,有的囊壁有乳头状突起。

●黏液性囊腺瘤

多发生于30 ~ 50岁妇女,占卵巢良性肿瘤的20%。多数为单侧,很少为双侧。球形或椭圆形,表面光滑,较大,多为囊性、多房,内为胶冻样黏液。这种类型的肿瘤就很讨厌，一旦发生破裂,瘤细胞可广泛种植在腹膜表面,形成胶冻样团块。这种胶冻样团块,好似"果冻”, 称为假黏液瘤,医学上也称为良性肿瘤的恶性行为。

●成熟性囊性畸胎瘤(皮样囊肿)

多发生于20 ~ 40岁女性,占卵巢良性肿瘤的10% ~ 20%。多为单侧,中等大小,圆形或卵圆形,表面光滑、质韧,囊腔内充满油脂、发、牙齿、骨质，常被人们称为"怪胎”“鬼胎”。虽然肿瘤中有成熟组织的成分, 但与怀孕截然不同。成熟性畸胎瘤若长期存在,有发生恶变的可能,其恶变率为2% ~ 4%。因此若畸胎瘤体积较大(≥5cm)、双侧多发畸胎瘤、肿瘤生长较快等,建议行手术治疗。

●卵泡膜细胞瘤

多为单侧,外观呈圆形、卵圆形或分叶状,表面光滑,切面灰白色,实性。最大的特点是分泌女性雌激素,为有内分泌功能的卵巢瘤。因此患者常有月经异常等症状,甚至可能合并子宫内膜癌。

●纤维瘤

占卵巢良性肿瘤的2%~ 5%。多为单侧,中等大小,表面光滑或呈结节状。切面灰白色,实性,坚硬如石。患者可合并有大量胸腹水,称为“麦格综合征”。

2、什么是卵巢交界性肿瘤

卵巢交界性肿瘤就是介于恶性与良性之间的一类肿瘤,它在生长方式和细胞学特征方面均介于良性和恶性的同类肿瘤之间。卵巢交界性肿瘤分为:黏液性交界瘤和浆液性交界瘤。大多数患者年轻,接近3/4的卵巢交界性肿瘤诊断时处于I期,进展为浸润癌过程缓慢,预后较好。有大网膜或腹腔等其他部位转移的患者可能较早出现复发,对化疗不敏感。早期患者、年轻患者、病理类型为浆液性瘤者预后较好, 5年生存率达95% ,所有交界性肿瘤患者都应行手术治疗。交界性肿瘤的病死率很低,即使初次手术后有较大残留病灶的患者预后也较好。交界瘤虽然介于良恶性之间,但并不是良性肿瘤到恶性肿瘤转变的过渡。也就是说,良性肿瘤转变为恶性变并不是要经过交界瘤阶段。

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