乳腺癌溃乳惨不忍睹，中药加瓦博疗效迭现

　　乳腺癌是起源于乳腺组织(如导管或小叶)的恶性肿瘤，是女性最常见的癌症之一，男性也可能发生，但概率较低。乳腺癌常见类型多为腺癌(如导管癌、小叶癌)，少数为其他类型(如炎性乳腺癌、鳞癌)。常见症状分为无痛肿块;皮肤呈橘皮样变、酒窝征、乳头凹陷，或湿疹样改变;乳头溢液、脓性分泌物;腋窝或锁骨上淋巴结触及硬结。晚期症状会出现骨痛、呼吸困难(转移迹象)。

　　就诊情况

　　六年前，焦某在单位组织的体检时，发现右乳腺结节，后行钼靶确定是4C级，未进一步做穿刺活检。在当地医院保守治疗，服用中药、行中医艾灸和针灸。一年前，发现右乳结节变硬时，她没有当一回事。五个月前，肿块出现溃烂，继续坚持服用中药。

　　2024年10月10日，58岁的焦某，因右乳肿块并严重溃烂，不得已之下，由家人陪伴，前来我们焦作中海中医肿瘤医院，寻求中医保守治疗。

　　刻诊

　　症状：右乳溃烂严重、流分泌物、疼痛(未吃止疼药)，右侧腋窝淋巴结肿大，盗汗，双下肢发凉，吐黄痰，饮食可，睡眠差，小便可，大便稍干(自服麻仁润肠丸)。体重无明显变化，现49kg。舌象：舌红绛，苔黄燥;脉象：脉弦数。

　　辅助检查

　　病理报告：(右乳内侧)恶性肿瘤，考虑鳞癌Ⅱ级，并见大量炎性渗出。

　　2024年10月9号，CT检查报告单示：右侧乳腺见结节状异常密度影，大小约29mmX18mm，密度欠均匀，乳腺皮肤及乳腺组织不完整，见局限性凹陷，皮肤不均匀性增厚，外部见弧条形致密影;双侧乳腺内可见结节状钙化影;右侧腋窝见多发肿大淋巴结影。

　　诊断意见:

　　1.考虑:右侧乳腺癌伴皮肤损伤破溃并治疗后改变。

　　2.双侧乳腺内结节状钙化。

　　2.右侧腋窝多发肿大淋巴结，考虑淋巴结转移。

　　病情评估

　　中医辨证：热毒瘀结证。

　　此症因情志郁结，肝气不舒，气滞血瘀;复因饮食不节，湿热内生，热毒壅滞于乳络，与痰瘀互结，久而化腐成痈，发为乳岩。热毒炽盛，灼伤脉络，故见溃烂流脓;气血瘀阻，不通则痛，然患者痛感不显，乃正气虚惫之兆。

　　治疗方案

　　经审慎评估，确立治则，当以清热解毒为主，疏肝理气兼顾扶正，以清热解毒、活血化瘀、健脾和胃等，随证加减，中药10剂，期望改善整体身体状况，提升患者生活品质，延缓病情之发展态势。

　　中药方剂：

　　消瘰丸、白芍、蒲公英、连翘、栀子、金银花、白花蛇、冬凌草、猫爪草、夏枯草、山慈菇、醋香附、醋延胡索、郁金、柴胡等药物。

　　方解：

　　消瘤丸、猫爪草、夏枯草、山慈菇：化痰散结，软坚消癥;

　　蒲公英、连翘、金银花、紫花地丁、冬凌草、白花蛇舌草：清热解毒，消肿散结;

　　醋香附、醋延胡索、郁金：疏肝理气、活血止痛，活血行气;

　　柴胡、栀子、白芍：调畅气机，养血柔肝。

　　治疗经过

　　2024 年10月26日，二诊面诊：焦某已服用中药10剂，自述用药后精神好转，盗汗好转，双下肢发凉仍有，睡眠好转，大便较前稍顺畅、颜色改善(变黄了)，右乳溃烂疼痛较前好转缓解。经我院肿瘤病专家张中海主任和姚助理会诊后，制定下一步治疗方案。建议在我院住院以中医中药为主，并配合我院“肿瘤无创绿色疗法”治疗，以此增强治疗成效，中药配增党参、麦冬、五味子20剂。

　　“肿瘤无创绿色疗法”指的是以中医中药等自然疗法为核心、中西医融合、把多种创伤小、毒副作用小、安全有效的治疗方法再辩证的基础上有机结合在一起治疗肿瘤的一套综合治疗体系。

　　“肿瘤无创绿色疗法”更强调以人为本，个体化治疗，避免过度的摧残式治疗，运用的治疗方法相对传统的治疗方法对身体伤害小，在治疗的过程中，注重调动和保护机体自身的免疫力，进而取得更佳的疗效---消除癌灶或带瘤生存，延长生存期，提高生活质量，让患者有尊严的活着。

　　2024年12月16日，三诊面诊：焦某已在我院住院44天，行“瓦博疗法”11次，服用中药70剂，右乳溃烂明显缩小、疼痛较前好转缓解，双下肢发凉好转，饮食可，睡眠正常，二便可。经我院张中海主任和姚助理会诊后，制定下一步治疗方案，中药适当调整继服20付。

　　2025年3月8日，四诊面诊：焦某间断服用中药90剂。右乳溃烂面消失结痂、疼痛消失，双下肢发凉消失，饮食可，睡眠正常，二便可。焦某暂无任何不适，状态，自述效果非常好。

　　鉴于焦某之病情，现已呈现良好态势，我院经审慎评估后，于2025年3月8日予以相应的方剂调整，佐以健脾和胃、理气扶正为主，继续服用中药10剂，进一步巩固治疗成效，全力预防病情复发、转移以及扩散。