1.宋金元时期肿瘤的症状、病性描述
宋金元时期,百家争鸣,医学理论日益丰富,中医防治肿瘤的理论也不断充实,对肿瘤的认识也更加全面,促进了肿瘤学术的进步和发展。宋代东轩居士《卫济宝书》中次提及“癌”字并论述“癌”的证治,把“癌”列为痈疽“五发”之一,提到用麝香膏外贴治疗“癌发”。《仁斋直指附遗方论》对癌的症状、病性描述更为详细,“癌者,上下高深,岩穴之状,颗颗类垂,毒根深藏”,指出癌症肿块的特点“毒根深藏”,为后世苦寒解毒法治疗癌症提供了理论依据,还提出了癌有“穿孔透里”和易于浸润、转移的性质。
2.肝肿瘤的肝著、肝壅、肝胀等病
由宋政府主持编撰的《圣济总录》论述了体内气血的流结或某些不正常物质的滞留,可能产生肿瘤疾病,并载有类似肝肿瘤的肝著、肝壅、肝胀等病的证治。《严氏济生方》记载有割治手术与药物结合治疗肿瘤的病例。窦汉卿《疮疡经验全书》对乳岩进行了细致的观察,描述其早期可治、晚期难治的特点。

3.肿瘤的中医学治疗
金元时期,金元四大家的学术思想对肿瘤的中医学治疗有很大的影响,刘完素主张火热致病,力倡寒凉用药以治疗火热病,对后世用清热解毒、清热泻火等法治疗肿瘤具有一定的指导意义,如用凉膈散治疗噎膈。张从正《儒门事亲》一书,力主祛除邪气而用攻法,但其在治疗噎膈、反胃等肿瘤类疾病时也非常重视辨证论治,同时认为“积之成也,或因暴怒喜悲思恐之气”,明确指出精神因素与肿瘤的发病密切相关,李杲提出“内伤脾胃,百病由生”的论点,并创立补中益气汤、通幽汤等,对于癌瘤患者有滋补强壮、扶正固本的作用。
4.提高肿瘤患者的生活质量
提出“养正积自除”,被后世医家推崇,中医学治疗肿瘤以扶正为主,不但可以控制肿瘤,而且可以提高肿瘤患者的生活质量,延长生存期,目前已成为中医学治疗恶性肿瘤的主要治则之一。朱丹溪倡“相火论”,对反胃、噎膈等肿瘤类疾病的治疗,主张以“润养津血,降火散结”为主,并创立大补阴丸、琼玉膏等方。在《丹溪心法》中对乳岩、噎膈、积聚痞块的形成、演变、预后和治疗等进行了较为细致的描述。提出“凡人身上中下有块者多是痰”“痰之为物,随气升降无处不到”,对后世肿瘤从痰论治提供了思路和方法。
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