社会心理刺激、心理压力和环境变化对肿瘤疾病有什么影响？

文章来源：未知发布日期：2021-08-12 19:15 点击次数：次

①肿瘤早期发现的设施分布不均衡

“健康服务体制”对肿瘤患者及其死亡都有影响。社会保障（(医保)的有无，个人支付比例多少，覆盖面大小，使用药品种类多少，康复服务有无和品种多少等，都影响病人就医的早晚，在肿瘤早期发现、早期诊断和治疗尤为重要。我国幅员广阔，山区很多，基层健康服务如不够普及，更加大困难。基层健康服务机构对肿瘤早期发现的设施有无，诊断水平高低，登记报告制度有无，需有保健政策支持。

②社会心理刺激和心理压力

“行为心理”是社会决定和肿瘤后果之间的中介。著名的临床心理学家,WHO资助建立的瑞典临床心理研究所所长Levi，1980年前在中国考察3次，他说中国人的住房像“鸽子笼”般的拥挤，三代同住一房，有共用的走廊，家庭内和各家庭间经常产生夫妻间或者是人际间的矛盾（如放自行车占用邻居走道一些位置），形成社会心理刺激和心理压力。他认为中国肺癌可能的社会心理过程是∶

住房拥挤（社会因素)→三代同住一房→夫妻不和（心理压力）→神经质→吸烟（解闷)→肺癌（作者于1980年访问时他举例)。他提出社会心理因素介导疾病的理论模式是︰

公式B = f ( P·E)

B:行为P:个体E:环境

我国“十年动乱”中有些干部被隔离审查、批判，不少人靠拼命吸烟解闷，终至患癌症死亡者并不少见。很多临床医生发现，在新诊断癌症病人中，很多病人在确诊以前半年到一年遇到重大生活事件，如亲人病故、经济破产、个人失落等情绪压抑，最终引起各种癌症发生。

③环境变化的影响

心理学家们发现，A型行为(兴奋型）易患心脏病，而B型行为（抑制型）则易患癌症。行为类型很大程度上是遗传的结果。当然也受到环境变化的影响，即公式:B= f ( P·E)，环境与个体相互作用产生各种行为。社会环境对行为作用很大，社会经济地位低的人，吸烟率高，受教育程度高的人吸烟率低，社会干预比个人干预对控烟行为作用大。美国有些州对烟税提得很高，提倡公共场所禁烟，加上传媒开展控烟宣传，市政当局制定措施，减少汽车尾气污染，使控烟取得良好效果。而在中国，开展控烟活动几十年来收效甚微。

④健康保险和后继服务

原因是社会管理不善，颁布的公共场所控烟办法执行不力，年轻一代开始吸烟年龄下降，小学生认为吸烟好玩，中学生模拟成人也学吸烟，大学生认为吸烟才像男子汉，公务员把递烟作为公关手段，所谓烟酒不分家，宴客必备烟酒。然而香港1982年实行控烟法，2007年加大力度，所有室内和部分公共场所禁止吸烟，警务处协助控烟人员执法，经常突击检查，设有24小时热线电话举报违法者，2011年吸烟率达全球最低11.1%，正向无烟城市迈进，内地应该向香港学习。肿瘤二级预防也影响人们的行为心理。通过筛检早期发现乳癌、肠癌、宫颈癌和前列腺癌作用很大。社会服务中的健康保险和后继服务可降低发病率，提高存活率。社会决定论认为这些都是上游因素。

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社会心理刺激、心理压力和环境变化对肿瘤疾病有什么影响？

①肿瘤早期发现的设施分布不均衡

②社会心理刺激和心理压力

③环境变化的影响

④健康保险和后继服务

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