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癌症的发病和死亡

文章来源:张 发布日期:2021-07-14 点击次数:(337)次

①研究和开发降低癌症危险行为干预措施


   研究和开发降低癌症危险行为干预措施。已有充分科学证据表明,超过一半癌症的发病和死亡,可归因于各种不健康的行为生活方式,其中包括使用烟草、不合理日常饮食、缺乏运动锻炼、超重和肥胖、过度日晒和辐射暴露以及过度饮酒。因此研发有效和可行的行为干预策略和措施,是肿瘤一级预防最重要和最具成本效益的途径。必须积极组织对危险行为和如何有效改变危险行为的多学科的研究,包括研究和分析社会、社会心理、环境、生活方式、政策、文化、生物和遗传决定因素对肿瘤发病的影响,阐明人们对危险行为、保持健康行为或改变危险行为的态度,以便研发创新的行为和社区干预措施,消除有害行为和生活方式,促进健康和防癌养生保健的普及,降低个体、家庭和社区人群癌症危险和负担,达到最终降低癌症发病率、患率病和死亡率的目的。
 


② 研究环境和政策干预对癌症危险的影响


  研究环境和政策干预对癌症危险的影响。环境和政策干预,包括限制向未成年人销售烟草,增加卷烟价格和建立无烟工作和公共场所,降低烟草使用;提供步行、人行道,自行车道和方便、有吸引力的楼梯,以及公园绿地,鼓励和吸引人们进行体育锻炼和从事适当的体力活动;加强行为社会心理学研究,探讨人群行为、如何改变危险行为以及通过环境和其他政策,以便降低癌症危险的有效策略和措施。其中特别要注意开发适合国情的环境和政策干预措施,例如限制西方垃圾食物的输入,为学校、办公室、车间和公共场所提供健康食物和便于体育锻炼的环境,克服人们参与筛检和获得医疗服务的障碍,为这些干预政策和措施效果评价提供可行方法和技术。
 


③研发消除、拦截、降低、延缓和逆转癌症始动、促进、进展和复发的干预措施


   研发消除、拦截、降低、延缓和逆转癌症始动、促进、进展和复发的干预措施。目前已有可信证据表明,使用药物、维生素和矿物质、疫苗、全食物、食物成分和其他物质可消除、拦截、降低、延缓和逆转致癌作用以及癌前病变的进展。归因危险分析表明,感染是我国癌症发病和死亡最重要的危险因素。因此,必须大力加强我国常见癌症预防疫苗的研发和生产,除了继续普及乙型肝炎疫苗接种外,还应组织力量开展宫颈癌预防疫苗的人群临床试验,加快胃癌幽门螺杆菌和E.B.病毒预防疫苗的研发,逐步扩大这些疫苗接种人群的覆盖范围,遏制相关癌症的流行,降低癌症的死亡负担。
 

       与此同时,还要加强和扩大癌症化学预防药物的研究和开发,尽快找到能预防和推迟癌症发病的合成和天然药物,包括食用植物化学物、中草药制剂以及可干扰致癌过程的细胞和分子靶向药物,并通过组织大规模的临床和现场人群试验,加快验证这些制剂修饰致癌过程中间终点(生物标志物)的效果,达到最终预防或延缓癌症发生的目标。最近的研究发现,非甾体类抗炎药阿司匹林,不但可以降低冠心病和脑卒中的发病率和死亡率,对预防和降低癌症发病和转移风险也可能有效。愈来愈多的证据表明,身体许多器官的慢性炎症与癌症的发生和发展密切相关。因此积极探讨预防和治疗慢性感染和炎症的抗生素药物及中草药制剂,特别是对非甾体类抗炎药阿司匹林预防复方制剂的研究,无疑是癌症和心血管病化学预防极有希望的策略之一。