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垂体瘤的CT表现、MRI表现是什么?

文章来源:张 发布日期:2022-10-08 点击次数:(247)次
    垂体瘤是鞍区肿瘤最常见的类型,发病率约占原发颅内肿瘤的10%,仅次于胶质瘤和脑膜瘤,肿瘤体直径≤1cm者称微腺瘤,大小1em者称垂体大腺瘤。
 
 

1.CT表现


    平扫不易显示微腺瘤,需薄层扫描,特别是冠状面薄层扫描,表现为垂体内或鞍上池异常肿块。冠状面CT增强扫描︰增强早期垂体强化,病灶呈低密度,强化晚期病灶可呈稍高密度。垂体大腺瘤,CT平扫显示蝶鞍扩大,垂体增大,高度异常(正常垂体高度≥8mm ),垂体柄偏,鞍底下陷。垂体大腺瘤向上突入鞍上池,呈类圆形,在鞍隔处凹陷,冠状薄扫呈现特征性“雪人征”,肿瘤多呈等密度或略高密度。肿瘤增大可产生占位效应,引起邻近结构变化。大腺瘤可出现卒中或囊变。增强扫描显示肿瘤呈均匀强化,少部分不均匀或环形强化。
 

2 . MRI表现


    垂体微腺瘤MRI采用冠状面和矢状面薄层(<3mm )扫描显示病灶多位于一侧,垂体柄偏移。T1WI瘤体呈低信号,T2WI呈高信号或等信号。增强检查早期正常垂体强化呈高信号,病灶未及强化呈低信号,后期病灶强化信号高于垂体。
 

    垂体大腺瘤T1WI上呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,肿瘤向上生长形态表现类似CT征象。肿瘤坏死T1WI呈低信号,出血T1WI、T2WI呈高信号。