耳外、耳内肿瘤的症状有哪些？

文章来源：张发布日期：2022-09-24 点击次数：(268)次

1﹒听力障碍

( 1)外耳道乳头状瘤。早期可以没有任何症状，随着肿瘤的长大，可以伴有听力逐渐减退、耳阻塞感、耳部痒等不适反应。常有挖耳出血或挖出“肉块”样物者，伴继发感染时可有耳痛、流脓，外耳道检查可以看见软骨部下壁有大小不等的单发或者多发、表面光滑或者凹凸不平的肿块，带蒂或无蒂的棕黄色肿物，触之坚硬，极易出血，有感染者可充血肿胀呈肉芽状，有局部血循环障碍者可呈黑色，能部分自然脱落，增殖迅速者可侵犯中耳和乳突，偶在耳廓后下形成瘘管，该病有恶变倾向，应注意检查耳周围有无肿大淋巴结。病理学检查可以明确诊断。

(2)外耳道癌。听力减退相对较轻，主要伴有的是耳部阻塞感及局部疼痛，可以有血性或脓性的分泌物，外耳道检查可以很明显看见肿物，极易获得组织病理学资料确诊。

( 3 ）中耳癌。早期出现听力下降，是其主要的表现，但患者常因耳痛而分散注意力，或因原有中耳炎听力已减退或对侧听力良好，而表现不明显。伴有耳带血性分泌物、出血、耳内胀、疼痛等，其疼痛可以放散到下颌、面部、颞部等部位。可伴有张口困难，早期可因炎症、疼痛而反射性引起下颌关节僵直，晚期则多因癌肿侵犯下颌关节所致。癌肿侵犯面神经可引起同侧面神经瘫痪，侵犯迷路则引起迷路炎及感音神经性耳聋，晚期可侵犯第V、IV、x、XI和II颅神经，引起相应症状，并可向颅内转移。

(4）听神经瘤。多为单侧发病，两侧同时发生者较少，以听力下降为主要表现，并伴有渐进性加重至失聪，常伴有持续性耳鸣、头晕、短暂性眩晕等症状。

2．耳鸣

耳鸣可分为耳源性耳鸣和非耳源性疾病。耳源性耳鸣是指引起耳鸣的病变部位限于听觉系统之内，包括外耳病变、中耳病变、内耳病变。常与耳聋或内耳眩晕并存，无特异性。中耳癌、听神经瘤、鼻咽癌均可以有耳鸣存在。

3．耳源性耳痛

(1）耳廓恶性肿瘤。耳廓部恶性肿瘤以鳞状细胞癌、基底细胞癌为主，以局部小结节渐进性隆起、增大为主要表现。

(2)外耳道癌。局部疼痛感觉相对较轻，患者以耳部阻塞感及听力减退为主要表现，并可以伴有血性、脓性分泌物。

(3 )中耳癌。初期可以没有疼痛症状，或者疼痛症状以耳内局部闷胀样隐痛为主，后期患者可出现耳深部持续性钝痛，并可以向枕部、颞部放散。