骨肿瘤的发病有何特点?

文章来源：张发布日期：2022-07-27 点击次数：(524)次

凡发生在骨骼系统各种组织,如骨、软骨、纤维组织、脂肪组织、造血组织、神经组织和未分化的网状内皮结构等的肿瘤统称为骨肿瘤。属中医“骨瘤”、“骨疽”的范畴。

骨肿瘤分原发性和继发性两种,由骨组织本身长出者称为原发性,由其他器官或组织的恶性肿瘤转移到骨者为继发性。原发性骨肿瘤有一半属良性肿瘤,而继发性骨肿瘤绝大多数属于恶性肿瘤。原发性骨肿瘤的发病年龄一般较低,多发生于骨骼生长旺盛的青少年,男性高发年龄为15~24岁,女性为5~14岁,且男性高于女性,这可能与不同性别骨的生长与内分泌发育的早晚和时间长短有关。而继发性骨肿瘤多发生于老年人。

骨肿瘤的种类很多,不同的肿瘤好发部位也不尽相同,如骨样骨瘤和成骨细胞瘤多见于胫骨;软骨瘤多见于长骨。一般原发恶性骨肿瘤好发生在四肢的长骨,如骨肉瘤尤文肉瘤都好发生在膝关节的上下,即股骨的下端或胫骨的上端;脊索瘤多发生在低骨;骨髓瘤多发生在颅骨和脊柱;继发性骨肿瘤多见于骨盆、脊柱和股骨等。

在许多脏器恶性肿瘤的远位转移中,骨转移占第一位, 在女性骨转移中,70%来自乳腺癌,其余30%为肾癌、甲状腺癌及其他肿瘤。男性骨转移中,前列腺癌及肺癌占80%。再如宫颈癌、胃癌、食管癌胰腺癌、阴茎癌、恶性黑色素瘤及神经母细胞瘤等,都可发生骨转移。部分病例以骨转移为主要表现,往往需要医生详细询问病史,全面查体和病理检查才能发现原发瘤。有时原发灶小而隐蔽不易被发现,有些肿瘤甚至经过各种检查,仍不能查明原发灶,常常需要尸检才能明确。

骨恶性肿瘤总的预后不佳。诊断后不经治疗的自然生存期为数月至1年。

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