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癌症患者的饮食、营养、身体活动和体成分

文章来源:张 发布日期:2021-07-08 点击次数:(437)次

①食物、营养、身体活动和癌症预防


    不健康的饮食和不平衡的营养是导致人类癌症发生的重要原因之一。20世纪80年代以来,世界许多研究机构和科学工作者,对食物、营养、身体活动、身体成分和癌症发生的因果关系进行了进一步深入探讨,其中包括不同类型的干预研究和系统综合评价,用充分和可信的证据表明,食物和营养、身体活动和体成分是癌症危险性的单独和联合的重要决定因素,通过健康的饮食、合理营养和身体锻炼,控制超重和肥胖,很多癌症是可以预防和控制的。至今已有充分证据表明,食物、营养和身体活动及其相关因素,在癌症的形成过程中起着十分重要的作用,特殊的膳食模式、食物和饮料以及膳食成分,不仅在癌症发生之前,而且在其后的进程中都能预防癌症发生。其中,世界癌症研究基金会和美国癌症研究所(WCRF/AICR 1997,2007 )先后组织全球专家进行的有关《食物、营养、身体活动和癌症预防》的系统评价及发表的专著,对推动这个领域的研究发展起到了巨大的作用。虽然至今已完成的人群现场及临床随机、双盲和安慰剂对照干预试验,尚无法证明使用某些化合物或营养素可以预防和控制人类癌症的发病,剂量过高甚至可产生严重副作用。但20世纪九十年代初由中国医学科学院肿瘤研究所和美国国立癌症研究所协作,在中国河南省林县食管癌高危人群(食管上皮重度增生人群)和普通人群中进行的营养干预试验结果表明,补充多种维生素、矿物质无疑可以降低这些人群的总癌、胃癌和食管癌发病率和死亡率,对减少脑卒中死亡率,高血压、白内障的患病率也有效。
 


②营养干预终止后追踪观察10年


    干预终止后追踪观察10年进一步发现,营养干预可使总死亡率、总癌死亡率、胃癌和食管癌死亡率继续降低,尤以较年轻人群(55岁以下年龄组)参试者更为明显(黎钧耀,2013)。这个在营养不足人群中进行的营养干预试验结果,曾被认为无法推广应用到其他营养良好的地区和人群,但2012年10月报道的美国大规模医生健康研究第二期随机对照试验结果发现,即便是如医生这样的富裕和营养状况充分人群,长期每天补充多种维生素/矿物质(善存银片Centrum Silver )仍能显著地降低总癌的发病率,参试前已有患癌病史者效果更佳,为进一步探讨使用营养素预防和控制人类癌症展示了广阔前景。
 


③饮酒对身体有害吗?


    已有充分的证据证明,饮酒可增加居民口腔、咽、喉、食管、大肠和乳腺癌的发病,很可能增加女性肝癌、大肠癌的患病风险。2010年1月,WHO执行委员会通过一项全球遏制有害饮酒行为的决议草案。这项决议案涉及公共政策和干预措施的制订,支持国家采取遏制有害饮酒行为计划和国际间的合作。至今,已有一些国家如加拿大、澳大利亚和英国制定了综合的酒精控制计划。当然,滥用酒精不但影响癌症发生和对健康有害,也会造成其他一些严重的社会后果。