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癌症患者的焦虑症状有哪些?

文章来源:张 发布日期:2021-06-28 点击次数:(611)次

①癌症患者的焦虑症状有哪些


       对癌症患者来说,癌症是情绪上的应激事件,甚至是创伤事件,再加上身体不适,如功能障碍或形象改变,以及治疗带来的痛苦,都会使患者情绪产生变化。疾病也迫使患者的社会角色和人际关系发生变化。癌症伴随着死亡的威胁,这种威胁对患者是一种挑战,对这些变化而产生的焦虑心理是正常的心理反应,但是一些患者的焦虑症状过于严重、夸大,影响患者的生活或使患者不知所措,就是病理性焦虑了。
 

 

②焦虑症的表现有哪些


       焦虑(anxiety)症状持续存在,影响患者正常生活就可以考虑病理性焦虑了。它的特点是中度或重度不安、担心、忧虑,持续两周以上,或一天有一半时间都有这样的表现。患者通常主诉他很清楚他的焦虑,但是不能控制。严重的焦虑使他难以承受身体上的痛苦,尤其是疼痛,并引起功能损害。由于焦虑使患者注意力不能集中,使其不能领会有关疾病的信息,以及决定如何进行治疗,又由于睡眠不好而变得杂乱无章。严重的焦虑症状可使患者静坐不能,尝试自杀。

       根据发病原因和临床症状,中医认为焦虑属脏躁病,以郁证为主。根据表现和特点又可分为惊恐、怔忡、惊悸等症。

 


【病因】


③西医


       1.心理原因 癌症诊断带来的极大压力是焦虑的主要心理原因,往往表现为恐惧,心理痛苦或担心死亡,失去控制感或独立性,担心经济能力下降或成为家庭负担。

       缓解的患者通常担心复发的可能。临床观察或检查前相关的焦虑更为明显。对于某些患者,诊断和治疗过程会造成心理障碍,以至产生创伤后应激障碍。既往有焦虑障碍病史的患者诊断为癌症后可导致焦虑障碍复发。

       2.与疾病及治疗有关的原因

        (1)代谢状态:紧张可以是缺氧最初的代谢症状,可能的原因包括贫血和肺水肿。焦虑也可能是肺栓塞的最初表现。电解质紊乱可以引起焦虑,特别是病情严重的患者或发生于CNS(中枢神经系统)损害的患者。内分泌紊乱(例如甲状腺功能亢进、高钙血症、肾上腺功能亢进)也能够引起焦虑。内分泌紊乱可能是疾病前的表现和(或)治疗副作用。焦虑还可以是脓毒血症的早期症状。

      (⑵)疾病因素:其中最重要的因素是疼痛缓解不佳,可以导致或加剧焦虑和抑郁。激素分泌肿瘤(例如嗜骼细胞瘤、小细胞肺癌、甲状腺癌)也可引起焦虑或惊恐发作。

       3.与治疗有关的原因多种肿瘤常用药物可以引起不同程度的焦虑。例如类固醇激素引起的焦虑症状表现为偶发神经质,并可发展为症状明显的燥狂性兴奋。止吐药物,包括异丙嗪、甲哌氯丙嗪和盐酸甲氧氯普胺,引起患者静坐不能,感觉心神不宁和焦虑,迫使患者运动以缓解症状。抗抑郁病药物(如氟哌啶醇、氯丙嗪)也可引起静坐不能。抗副交感神经药物(如甲磺酸苯扎托品)、类阿片药物、苯二氮类药物、酒精引起的焦虑可进展为谵妄。