放疗不良反应的中医药治疗

文章来源：张发布日期：2021-09-24 点击次数：(411)次

1.放疗不良反应的中医药治疗

肿瘤放射治疗是利用放射线和各类X射线治疗机或加速器产生的X射线、电子线、质子束、中子束、负Tt介子束以及其他重粒子束等来治疗恶性肿瘤的一种方法。放射线杀伤能力强，放射治疗是肿瘤局部治疗的主要手段之一，中医学认为放射线属“火热毒邪”的范畴，邪毒外侵，可导致全身和局部的不良反应。放疗的全身反应主要是由于肿瘤组织崩解、毒素被吸收，在照射数小时或1～2天后，患者可出现全身反应，表现为虚弱、乏力、头晕、头痛、厌食，个别有恶心、呕吐等，特别是腹部照射和大面积照射时，反应较重。局部反应包括︰

(1)皮肤反应︰如红斑、有烧灼和刺痒感，继续照射时皮肤由鲜红渐变为暗红色，以后有脱屑，称干反应;高度充血，水肿、水泡形成，有渗出液、糜烂，称湿反应;溃疡形成或坏死，侵犯至真皮，造成放射性损伤，难以愈合。放疗后数日或更长时间，照射部位可出现皮肤萎缩，毛细血管扩张、淋巴引流障碍、水肿及深棕色斑点、色素沉着，称后期反应。

(2）黏膜反应︰如口腔炎，口腔黏膜照射后可出现水肿、充血、溃疡、疼痛、唾液分泌减少、口干，以至出现假膜﹔食管炎，食管照射后可出现黏膜充血、水肿及炎症，使食管梗阻加重，造成下咽困难、疼痛、黏液增多﹔直肠炎，全腹或盆腔照射时，可出现黏膜溃疡、腹胀、腹痛、腹泻等，甚至坏死组织脱落，引起大出血和肠穿孔。注意患者有无血性黏液便、里急后重，发生放射性直肠炎，以及肠穿孔，大出血及休克;膀胱炎，膀胱照射后可引起毛细管扩张而出现尿频、尿急、血尿等膀胱炎症状，放疗后期膀胱缩小。

(3)放射性肺炎和肺纤维变∶胸部照射后可发生放射性肺炎。轻者无症状，急性放射性肺炎伴有高热、胸痛、咳嗽、气急等。

(4）放射性脊髓炎∶脊髓受较大剂量照射后会出现脊髓损伤，多发生于放疗后数月至数年内，开始表现为渐进性、上行性感觉减退，行走或持重乏力，低头时如触电感，逐渐发展为四肢运动障碍，反射亢进、痉挛，以至瘫痪。

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