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放疗不良反应的中医药治疗

文章来源:未知 发布日期:2021-09-24 16:02 点击次数:

1.放疗不良反应的中医药治疗


    肿瘤放射治疗是利用放射线和各类X射线治疗机或加速器产生的X射线、电子线、质子束、中子束、负Tt介子束以及其他重粒子束等来治疗恶性肿瘤的一种方法。放射线杀伤能力强,放射治疗是肿瘤局部治疗的主要手段之一,中医学认为放射线属“火热毒邪”的范畴,邪毒外侵,可导致全身和局部的不良反应。放疗的全身反应主要是由于肿瘤组织崩解、毒素被吸收,在照射数小时或1~2天后,患者可出现全身反应,表现为虚弱、乏力、头晕、头痛、厌食,个别有恶心、呕吐等,特别是腹部照射和大面积照射时,反应较重。局部反应包括︰
 

    (1)皮肤反应︰如红斑、有烧灼和刺痒感,继续照射时皮肤由鲜红渐变为暗红色,以后有脱屑,称干反应;高度充血,水肿、水泡形成,有渗出液、糜烂,称湿反应;溃疡形成或坏死,侵犯至真皮,造成放射性损伤,难以愈合。放疗后数日或更长时间,照射部位可出现皮肤萎缩,毛细血管扩张、淋巴引流障碍、水肿及深棕色斑点、色素沉着,称后期反应。

    (2)黏膜反应︰如口腔炎,口腔黏膜照射后可出现水肿、充血、溃疡、疼痛、唾液分泌减少、口干,以至出现假膜﹔食管炎,食管照射后可出现黏膜充血、水肿及炎症,使食管梗阻加重,造成下咽困难、疼痛、黏液增多﹔直肠炎,全腹或盆腔照射时,可出现黏膜溃疡、腹胀、腹痛、腹泻等,甚至坏死组织脱落,引起大出血和肠穿孔。注意患者有无血性黏液便、里急后重,发生放射性直肠炎,以及肠穿孔,大出血及休克;膀胱炎,膀胱照射后可引起毛细管扩张而出现尿频、尿急、血尿等膀胱炎症状,放疗后期膀胱缩小。

 

    (3)放射性肺炎和肺纤维变∶胸部照射后可发生放射性肺炎。轻者无症状,急性放射性肺炎伴有高热、胸痛、咳嗽、气急等。

    (4)放射性脊髓炎∶脊髓受较大剂量照射后会出现脊髓损伤,多发生于放疗后数月至数年内,开始表现为渐进性、上行性感觉减退,行走或持重乏力,低头时如触电感,逐渐发展为四肢运动障碍,反射亢进、痉挛,以至瘫痪。